国家居民医保报销比例?
居民医保报销比例因人群和就诊医院级别不同而不同。对于学生和儿童来说,***医院报销比例是55%,二级医院是60%,一级医院是65%。对于一档参保人员,***医院报销比例为50%,二级医院为70%;二档参保人员,二级医院为75%,***医院为55%;未成年人在此基础上相应提高5个百分点。
2024年居民医保报销比例标准?
例分别提高到80%和70%,
2024年1月1日起,将“两病”参保人员在一级及以下基层医疗机构、二级医疗机构门诊医疗费用支付比例分别提高到80%和70%,
抓好门诊“两病”政策落实,进一步扩大城乡居民“两病”门诊用药保障机制政策受益面,做到二级及以下医疗机构政策培训全覆盖,
切实将城乡居民“两病”政策宣传到位、培训到人。有条件的市(地)可逐步将门诊用药保障机制覆盖范围从高血压、糖尿病扩大到心脑血管疾病。
城乡医保报销范围和比例?
居民城镇医疗保险报销范围:门诊报销、住院报销和二次报销
①门诊报销:
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销
②住院报销:
连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
③二次报销:
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过约定以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”
一是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;二级医院住院起付标准为300元,***医院起付标准为500元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。