内蒙古工伤保险待遇申请表怎么填写?
填写内蒙古工伤保险待遇申请表时,首先要仔细阅读表格上的说明,确保填写正确。填写时要提供准确的个人信息,包括姓名、***号码、联系方式等。
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在工伤事故信息栏中,详细描述事故经过、受伤部位等。
在医疗费用栏中,列出所有与工伤相关的医疗费用,并附上相关的医疗证明文件。
在工资收入栏中,填写受伤前的工资收入情况。
最后,签字确认并附上相关证明材料,如事故报告、医疗证明等。
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填写完毕后,仔细核对,确保准确无误。
1.单位名称,加盖公章;
2.单位编码(营业执照复印件上有);
3.姓名、性别、出生年月、***号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写;
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4.社保编码(伤者社保卡背面有的社保编码);
5.致残鉴定表编号(参看鉴定结论书右上角);
6.工人本人工资如实填写;
7.单位经办人签章。