生育险报销标准?
1、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产***的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
2、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合***生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
3、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
4、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或***生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
我刚刚才报了生育保险 应该是分成剖腹产和顺产的报销公式不一样 剖腹产:基本报销3000,再加上你的社保缴费基数的3.5倍 顺产:基本报销2000,再加上你的社保缴费基数的3倍
山东生育险报销比例和规定?
以下是我的回答,山东生育险报销比例和规定如下:
一、生育险报销比例
女职工生育医疗费按以下限额补贴:剖宫产2500元,***分娩2000元,生育并实施***生育手术基金支付800元。
产前检查补贴标准:满7个月或不满7个月早产、流产的300元,满5个月或不满5个月流产的200元,满3个月或不满3个月流产的100元,不满3个月流产的不再享受产前检查费。
因住院分娩或者实施***生育手术发生的普外合并症费,可在限额标准内据实报销。
普外合并症限额:剖宫产标准为900元,其他分娩标准为500元。
二、生育险报销规定
生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠期间,因生育发生的医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检验费、接生费、手术费、住院费、药费、治疗费、康复费、参合费、会阴Ⅱ度裂伤缝合术费、剖宫产手术费、***费、镇痛费等费用,符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付;超出支付范围的,由用人单位支付。
定点医疗机构应当查验女职工生育保险证并登记,作为结算生育医疗费的依据。
女职工因生育和职工实施***生育手术发生的符合生育保险基金支付范围的医疗费用,由市人力***社会保障行政部门予以报销。
女职工因生育或者职工实施***生育手术发生的医疗费用,由市生育保险经办机构与定点医疗机构按月结算。
参加生育保险的职工在已实行医保卡划卡的定点医疗机构发生的生育医疗费用,由医院使用医保卡即时结算。
女职工因生育或者职工实施***生育手术需要异地就医的,其医疗费用结算按照本市职工基本医疗保险有关规定执行。
生育保险津贴以及在产***期间享受的工资性津贴,由用人单位按月持相关资料向市人力***社会保障行政部门申领。申领时需填报《企业职工生育保险津贴审批表》和《企业女职工产***津贴审批表》,并提供资料包括:单位当月参保缴费凭证;女职工***、结婚证原件及复印件、出院记录(出院记录应当清楚注明顺产或难产情况)。
市人力***社会保障行政部门对符合条件的申请在15个工作日内拨付到用人单位。企业申领的津贴需发放至职工本人银行账户或由职工个人持银行账户单到企业领取。
申领者在法定劳动年龄内且未超出法定退休年龄的,若具备下列条件时,仍可申领生育保险津贴:
(一)已满法定结婚年龄且申请之日前已在我市正常参加生育保险至少一个月;
(二)符合国家***生育政策。
以上内容仅供参考,具体相关政策建议咨询当地有关部门。