企业补充医疗保险规定（企业补充医疗保险规定文件）

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本文目录一览：

1、企业补充医疗保险报销范围个人帐户不足支付时的医疗费用。基本医疗保险没有报销的费用。大额医疗费用没有报销的费用。商业医疗保险报销范围因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。

2、补充医疗保险的报销范围、报销比例、定点医院与基本医疗相同，能够充分的补充社会医保的不足，同时也可以适当的增加医保项目。相比而言，补充医疗保险的缴纳费用更高一些，但报销限额也更高。

3、补充医疗保险报销范围个人帐户不足支付时，可报销的医疗费用；基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

4、企业补充医疗保险可以报销的费用范围如下：个人账户没有方法支付剩下余额的时，可以使用企业补充医疗保险报销医疗费用。治疗重大疾病的时候，所花费的医药费，以及个人支付的医药费，可以使用企业补充医疗保险进行报销。

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法律主观：补充医疗保险报销比例是***医疗机构报销20%；二级医疗机构报销30%；一级医疗机构报销40%。其范围是基本医疗保险统筹基金支付范围内及大额医疗费用互助资金支付范围内由个人按比例负担的医疗费。

比例具体如下：一级医院：起付标准为200元，报销比例为百分之九十；不予报销的情形包括***、自残、醉酒、斗殴、犯罪、工伤、生育等。

但若被保险人在投保时选择以有基本医疗保险或公费医疗身份投保，但在就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿，则报销比例为60%。保额为200万。

1、补充医疗保险单位和个人缴费比例具体如下：医疗保险：单位缴纳比例9%+1%，个人缴纳比例2%+3元。（基本医疗：企业9%个人2%，大额互助：企业1%个人3元）。

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2、各缴费比例如下：(1)住院补充保险，缴费率0.8%。(2)门诊慢***补充保险，缴费率3%。(3)特定项目补充保险，缴费率0.4%。(4)基本医疗个人账户补充保险，缴费率0.6%。

3、在整个补充医疗保险中，又可细分为4种保险，不同项目的缴费比例也有所不同。住院补充保险比例为0.8%；门诊慢***补充保险为3%；特定项目补充保险微0.4%；基本医疗个人账户补充保险微0.6%。

1、补充医疗保险报销范围如下：企业补充医疗保险报销范围：个人帐户不足支付时的医疗费用；基本医疗保险没有报销的费用；大额医疗费用没有报销的费用。

2、商业医疗保险报销范围因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。因遭受意外伤害支出的医疗费。因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费。因施行手术而支出的医疗费。

补充医疗保险报销范围如下：企业补充医疗保险报销范围：个人帐户不足支付时的医疗费用；基本医疗保险没有报销的费用；大额医疗费用没有报销的费用。

补充医疗保险报销范围个人帐户不足支付时，可报销的医疗费用；基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

企业补充医疗保险规定补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。

但有很多人未必有仔细了解过补充医疗保险的规定及详细条款。第三十七条建立大额医疗费用互助制度。

补充医疗保险报销范围如下：企业补充医疗保险报销范围：（1）个人帐户不足支付时的医疗费用；（2）基本医疗保险没有报销的费用；（3）大额医疗费用没有报销的费用。

企业补充医疗保险报销为：补充医疗是一年一交，只有付款的那一年才能报销，不付款就不能报销。买药可以用补充医疗报销，住院三天才能报销。补充医疗有报销范围，不能报销生育、整容等。

补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

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