珠海如何办理未成年人医疗保险的流程?
《珠海市未成年人医疗保险暂行办法》于今年9月1日正式实施,根据该办法规定,本市18周岁以下、尚未就业的人员应当参加未成年人医疗保险。学校及幼儿园的在册学生、儿童(不论是否本市户籍)以所在学校及幼儿园为参保单位,由所在学校及幼儿园统一办理参保手续;保险费由所在学校及幼儿园代收代缴。本市户籍的不在校、未入园的参保人,由其父母(或其法定监护人)持相关资料到所在镇(街)劳动保障事务所办理参保缴费手续。参保人每人每年缴纳90元,财政补贴30元,“低保”家庭参保人不缴费,参加合作医疗的参保人每人每年缴纳45元。参保人自缴费次月起享受相应的门诊病种和住院按比例报销待遇。
据了解,为保证未成年人医疗保险的顺利开展,珠海市劳动和社会保障局、珠海市社会保险基金管理中心为全市的中小学、幼儿园、劳动保障事务所、社保中心工作人员进行了前期培训,并对计算机程序进行了反复测试。在参保推行过程中,市劳动保障局、市社保中心工作人员积极深入各学校、幼儿园、托儿所,为参保对象耐心细致地讲解有关政策和办理程序。10月9日参保受理第一天,香洲区第一小学、市机关第三幼儿园、香洲区福来幼儿园3家单位前来办理了单位登记手续。其后,十七小学、香溪幼儿园、启明小学、翠前小学等单位也都陆续办理了登记和参保手续。全市23个街道、镇的劳动保障事务所第一天就迎来了35位办理个人参保的群众,10天来,全市已有33家单位办理了未成年人医疗保险的参保手续,其中托儿所1家,幼儿园19家,小学10所,中学1所,大专院校1所。单位办理参保人数共计5413人,个人参保人数574人,总参保人数合计已达5987人。
珠海市未成年医保缴费时间?
2022年9月下旬至2022年12月31日扣缴学生和未成年人、城乡居民2023医保年度(2023年1月1日至2023年12月31日)的城乡居民基本医疗保险费。
拓展材料:
缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,***给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。
费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出,有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。
珠海未成年人医疗保险住院可以报销多少?
市内住院治疗,在一个社保年度(当年的7月1日起至次年的6月30日止)内所发生的规定限额内的核准医疗费用,由未成年人医疗保险基金按下列比例支付,其余由个人自付:
1.5000元及以下的(含自付部分,下同),在一、二级医疗机构就诊的支付70%,在***医疗机构就诊的支付60%。
2.5000元以上、20000元以下(含20000元)的,支付70%。 3.20000元以上、50000元以下(含50000元)的,支付80%。 4.50000元以上至20万元的,支付90%。
其中单次单价在1000元及以上的一次性材料费由未成年人医疗保险基金支付50%。