郑州市居民医保怎么交费和报销有比例?
城镇职工医疗保险与城镇居民医疗保险之间的区别如下:
1、参保范围不同。城镇职工基本医疗保险参保范围:城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工、无雇工的个体工商户、灵活就业人员,都要参加基本医疗保险。城镇居民医疗保险参保范围:本市行政区域内,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇各类学校学生、少年儿童和其他非从业城镇居民,不受户籍限制。城乡居民按现行规定相应参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗,不得同时参加和重复享受待遇。
2、缴费标准和方式不同。城镇职工基本医疗保险以个人工资为基数,按缴费费率每月缴费。城镇居民医疗保险按每年缴费缴费标准缴费。通常职工医疗缴费比城镇居民医保缴费要多得多。
3、享受待遇标准不同。城镇职工住院报销比例根据医院等级不同,报销比例不同。最低报销比例在80%以上,而且达到法定退休年龄后,不缴费可继续享受职工医保待遇。城镇居民医疗保险报销比例一般在60%至80%,而且缴费一年享受一年待遇。
郑州城镇医保缴费时间?
2022年9月26日-2022年12月31日。
2023郑州居民医保缴费时间为: 2022年9月26日-2022年12月31日。
居民线上缴费可选择“河南税务”微信公众号/APP/微信小程序、支付宝、豫事办、云闪付APP等多种方式。
居民医保需要每年缴费吗?
办了医保卡每年都需要交费的,如果是职工医保,是每个月都需要交费才可以使用的。以郑州市居民医保为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十六条 新参保居民每半年或一年缴费一次,缴费时间为每年5月20日或11月20日前;已参保居民每一年缴费一次,缴费时间为每年11月20日前。缴费地点为市医疗保险经办机构委托的金融机构。第十七条 市医疗保险经办机构应当将汇总的参保人数和市、区财政补助金额,于每年5月和11月底前上报市财政部门,由市财政部门于6月20日和12月20日前将市、区两级财政的补助金额拨付给市医疗保险经办机构。应当由区财政补助的资金由市财政部门与区财政部门直接结算。扩展资料:《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十九条 市医疗保险经办机构为参保居民建立个人帐户(全日制在校大中专学生除外)。个人账户资金存入参保人员社会保障卡,参保居民凭社会保障卡使用个人账户资金。个人帐户资金归个人所有,可以结转使用和继承,但不得提取现金和挪作他用。第二十条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用,个人帐户主要用于支付门诊医疗费用。统筹基金和个人帐户分别核算,不得相互挤占挪用。
需要每年缴费,详细原因如下:
城镇居民医疗保险是缴一年保一年,不缴不保;
如果在规定时间内,居民不及时参保、续费,明年就无法享受医疗保险待遇;
不缴费就不能享受到居民医保的护航,居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇,还会影响住院报销。
按照规定,居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的,之前的缴费年限将作废。