- 平安附加住院费用医疗保险2份是什么意思?
- 平安的鑫盛终身寿险如果缴费期限选择终身,住院医疗可以附加到终身吗?
- 中国人寿的附加住院医疗保险是否包含意外医疗费?
- 医保附加支付标准?
- 人寿长久呵护住院补偿缴费多少?
平安附加住院费用医疗保险2份是什么意思?
2份包含6000住院费用(门诊最高报600)同一种原因间隔是90天,不同原因可以N次报销。
可选部分1,包含3000非器官移植手术费用可选部分2,包含2万器官移植手术费用 住院费用医疗分A,B款,A款适合没农保,社保的人,可报销合理住院费用的80%B款适合有农保,社保的人,除去已经报销的可以100%报销 三种原因住院,保单有效起因意外住院没有等待期,因小病住院有30天等待期,因重大疾病住院有90天等待期, 这个属于销费型附加险。希望能帮到您!
买住院医疗险最好是单独主险,一般的附加住院医疗险都不保证续保,只要理赔一次,保险公司就会釜底抽薪,不给续保;所以买医疗险只能买PICC和瑞福德健康保险公司的产品,承诺保证续保。
平安的鑫盛终身寿险如果缴费期限选择终身,住院医疗可以附加到终身吗?
不能,住院医疗附加险只能跟到60岁。
但如果被保人很年轻,鑫盛终身交费还是很划算的,保费会非常便宜,缺点是不能附加重大疾病提前给付。
可以这样,
鑫盛6万的主险,终身交费,附加2份住院医疗,住院日额5份。一年不到2千。
另购一份平安智胜人生,
年交7000,交费20年
主险16万,重疾12万,意外伤害15万,意外医疗2万/年,住院日额9份。
如果你30岁左右,到65岁时,可以取大约25万~28万养老,这几十年时间里的大病小灾也都有保险公司替你出大头了。
中国人寿的附加住院医疗保险是否包含意外医疗费?
我拿中国人寿的两款产品给你做下对比,你就明白了,第一款“国寿住院保”
这款产品的条款里明确的写明了意外医疗赔付多少,疾病住院医疗赔付多少,写得很清楚。这款产品也很容易理解。
那么第二款产品,也就是针对你的问题做出解答,因为找不到你说的那款附加住院医疗保险,我拿了一个同款产品解释:“国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险”
重点看条款的第四条:保险责任,保险人遭受意外伤害或合同生效90日之后因疾病在二级医院住院诊疗。这个都符合赔偿范围,所以只要像这类附加住院型保险只要没有明确写明疾病住院保险,意外都是可以获得赔偿的。希望我的回答能解决你的问题,谢谢。
你好!住院医疗是消费型险种,交一年管一年。住院医疗分为住院医疗保险,住院日额报销,以及意外门诊,高端医疗等等。不分意外或疾病,只要住院自己先垫付,然后到保险公司报销,报销范围是社保用药范围内。如果没有买意外门诊医疗,因为意外发生门诊理赔保险公司是不报销的(比如猫抓狗咬等,一些还没有达到住院条件的意外发生的理赔),住院医疗是不报销的,必须达到住院条件才报销
住院医疗保险的前提是住院,所以说不管是意外还是疾病只要住院就有保险的保障。
但有个前提是住院,而且又有保险合同约定级别的医院,一般要二级公立医院,所以说也不能一概而论说住院就可以报,比如乡镇医院住院,有的合同条款约定就是不在保障范围。
另外中国人寿保险附加的住院医疗是要搭配长险销售,在合同约定的保额内是可以按比例报销的,但也不会百分百的报。
我没在人寿上班,不知道他们附加住院医疗,意外报不报销。但我知道我所在的公司附加住院医疗,意外住院是可以报销的。
住院医疗,一般都是跟主险一起销售的,各家公司对附加住院医疗要求各不同。
1 保费的高低,我所知道的就有一家公司,保费要求达到几千才可以附加住院医疗,一般的都可以报销,不管是因为意外或者说是因为疾病住院,都是可以报销的。
2 保额的多少,有的公司附加住院医疗那是有条件要求的,保额必须达到多少才可以附加,否则都不让附加。想这些住院医疗条件,都是经过精算师核算出来的。每个年龄段,同样的保障,交费都不一样。
以上两点,都是我所学到的几家公司对附加住院医疗的一些条件。像这种情况,我群说这几家公司,附加住院医疗,不管你是因为疾病还是意外,只要住院都可以报销。这些都是根据我所学的保险知识,跟大家讲讲。希望可以帮到大家。
住院医疗和意外医疗是两个不同的险种,但是会有涵盖部分。
住院医疗是住院情况下才能进行理赔,当然情况可以是疾病意外等等,前提必须住院,所以因为意外导致住院了是能通过住院医疗理赔的。
意外医疗一般是因为意外导致的门急诊或者住院都可以理赔,概念是必须因为意外导致。
医保附加支付标准?
1、住院、门诊紧急抢救费用支付
退休职工、在职职工、统筹基金设置起付标准和最高支付限额.在一个保险年度内,参保人员二次以上住院、门诊紧急抢救,起付标准减半,统筹基金支付医疗费用最高限额为3万元.
2、门诊治疗部分重症疾病费用支付
在职职工:统筹基金支付80%,职工个人支付20%。
退休人员:统筹基金支付85%,职工个人支付15%。
职工缴费基数为本人上年度月平均工资,职工缴费基数不得低于上年度全市职工月平均工资的60%,不得高于上年度全市职工月平均工资的300%。缴费比例为2%。用人单位缴费基数为本单位全体职工缴费基数之和,缴费比例为8%。
3、大额医疗保险缴费标准和费用支付
缴费标准、支付范围医疗费用金额段支付比例参加基本医疗保险人员每人每月按5元标准缴纳大额医疗保险费。在一个保险年度内,参保人员住院、门诊紧急抢救、门诊治疗部分重症疾病的医疗费用累计超过3万元时,进入大额医疗保险,按照分段计算,累加支付的办法由商业保险公司和个人共同承担。商业保险公司在一个保险年度内累计支付最高限额为30万元。
医保附加支付标又称统筹支付,统筹支付标准的区别:
①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点***医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。
除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不予支付。
医保自己用了完钱后 算附加支付。
1、附加支付是指医保按比例支付也就是帮助报销的部分。2、地方附加支付是在使用完当年账户以后,且支付满当年自负段以后,医保报销的部分。
附加支付是指医保按比例支付也就是帮你报销的部分,当年账户金额用完后才会有这项。医保报销流程如下:参保人员凭***和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。
然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和***,到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、***。医保报销比例:
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、***医院84%,3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、***医院92%,4、其余费用由个人负担。
人寿长久呵护住院补偿缴费多少?
国寿附加长久呵护住院费用补偿医疗保险
每年保险金额:5000元,每年交费285元。
保险责任:被保险人在保险期间内,因任何原因造成的住院费用(包含医药费,床位费,服务费等等所有住院的花费)的70%的比例报销。每次免赔额为150元。