发生交通事故，有人受伤，保险公司在理赔时，医疗费用是怎么审核的？
1、医疗用药按照《职工基本医疗保险》的要求审核，其中甲类药全部报销，乙类药报销80%，其他的非医保用药不予报销。
2、医疗器具（内固定材料）按照《职工基本医疗保险》的要求审核费用，一般按照国产的普及型为准。
3、后续医疗费用就是比如取出内固定物或者安装***肢、***牙等都是按照《职工基本医疗保险》的要求审核费用。 因此，交通事故中有产生以上2.3项费用的如果比较高的，最好到人民***处理，因为***判决后，保险公司不赔，直接到到******保险合同***，是个赢官司。这是我处理事故多年的经验。祝你好运
医保审批是什么意思？
医保审核，实际上就是保险公司的医疗审核专员岗位。该岗位一般情况下主要是对索赔人员提供的病历、***、用药明细进行审核，确定哪些费用是本公司理应赔付的，剔除那些与本次事故无关的用药和超出医保范围的用药，最终确定应该赔付金额。具体来讲医疗审核工作者职责如下：
1、需要从医疗费用的明细清单中划分出可报、非可报的项目。对每一项处置费、治疗费，核实到具体明细，并区分出自费项目。
2、必须对每一项检查、治疗、药品、处置与病历进行核对，确保所有支出费用真实可靠。
3、在审核病历之时要注意患者是否在保险范围之内。
4、必须对药品的使用合理性进行审核，要确保符合保险合同条款约定，核对是否属于三个医保目录内的药品
通过该岗位的具体职责可以看出如果要成功履行该工作，工作者需要熟悉各种疾病的诊疗护理方案及临床实际操作流程，各种***检查、治疗、药品的适应症，以及熟悉医疗服务价格标准等。因此通常需要申请岗位的人拥有一定实践经验，有相关的专业知识。当然具体的招聘要求你可以去相应的保险公司所发布的招聘信息进行查询。

医保审核就是对索赔人员提供的病历***，用药明细进行审核。确定哪些费用是本公司理应赔付的。然后又剔除那些与本次事故无关的用药，或者是超出医保范围的用药，最终来确定应该赔付的金额。他由医保部门的组织医院专家进行审核鉴定。
医保审核主要是报销药费,特种病办理,异地安置办理。
社会保险中养老和医疗分署两个系统，补缴医疗保险、门诊或住院医药费报销、生育报销、信息变更、职工退休、转外地等，都需要医保机构审批。
医保审核多久能缴？
1、用人单位应当在成立之日起30日内，持营业执照或者登记证书等有关证件，到当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。企业单位首次参保，须携带工商营业执照、组织机构代码证、地税税务登记证、法人***、银行基本帐号、***许可证等复印件各一份，填写用人单位社会保险登记表(一式四份)到社保中心办理登记参保等手续。同时填报参保人员名册(姓名、***号、联系电话、参保月份)报到社保中心征缴科，经社保中心审核后，在次月10日前到企业所在地税部门申报缴纳基本医疗保险费。
2、城镇个体工商户(自由职业者)办理参保，须携带工商营业执照(自由职业者带户口薄复印件)、本人***复印件各二份，及一寸照片三张，到社保中心办理参保手续，建立社会保险关系(外来人口首次参保须带当地社保部门未参保证明)
3、企业失业人员办理参保，须携带医疗保险手册、企业签发的“续缴医疗保险费、衔接缴费年限计算通知书”、解除劳动合同文件到社保中心办理续保手续。
用人单位按全部在职职工上年度工资总额的8%缴纳医保金，其中单位缴纳6%，个人缴纳2%。退休人员由单位按退休费的6%缴纳医疗保险金。
