社保卡在门诊怎么用?
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。 根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。 (2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。 (3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由***预算安排。 (4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
直接刷啊。
挂号费也是可以用社保卡里的个人账户进行支付的,只要有足够的余额,是可以用来支付检查费和药费的。报销指的是疾病的报销,会在看病结束后在结算时直接报销的,报销额以外的部分由个人现金支付,也可以用个人账户支付。
社保门诊可以报销吗?
社保是可以报销门诊费用的。如果当事人参加了职工基本医疗保险等医保,则可携带其医保卡或社保卡、***、门诊费用的单据等材料去定点的医院等进行报销。
医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。
不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。
一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
个人缴纳医保门诊看病怎么报销?
个人缴纳医保后门诊看病的报销流程如下:
1. 就医费用结算:持有医保卡和有效***件前往定点医疗机构就诊并结算医疗费用,医疗机构会将医疗费用信息上传至社会保障基金中心。
2. 报销申请:患者在就诊当天或次日前往医保经办机构办理报销手续,需要提供本人有效***件、医保卡、***等相关资料。
3. 审核报销:医保经办部门根据规定审核患者的报销资格和费用,如确认符合要求,会安排相应的报销方式并告知患者(手机短信或现场通知)。
4. 资金支付:医保经办部门将报销金额直接划拨到患者银行账户,一般为当日或次日到账。
需要注意的是,不同地区的具体报销方式和报销比例可能有所不同,建议查阅当地医保政策并咨询相关部门。另外,个人门诊报销还需遵守医保规定,如选择合规就诊医疗机构、使用医保授权的药品等。
用社保卡在门诊看病能报销吗?怎样报销呢?
社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。