2021年新农合起付标准?
一、新农合是什么?
新农合的全称叫做新农村合作医疗保险,是个人、集体和***多方筹资的农民医疗互助共济制度。具体主要作用就是看病报销,而根据今年新农合的规定,报销做出了三个改动,分别是城乡标准进一步统一,降低门槛下调起步线,慢***报销。
二、2021年新农合缴费标准是多少?
2021年新农合缴费标准是每人每年280元。新农合并不是强制性收缴,是充分尊重了农民的自身意愿,是自由的,想参加就参加,不想参加就不用参加。而不缴新农合,结果就是在次年无法享受医保报销待遇。新农合是一年一交,交一年管一年,不交费就不能享受。
缴纳时间:2020年9月份开始,到2021年12月中下旬结束。
三、新农合大病救助金如何申请?
新农合大病救助金由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助,并出具户口簿、收入证明等材料。具体申请流程如下:
1、申请。患有指定大病的贫困居民,向户籍所在社区提出书面申请,填写《医疗救助申请审批表》,并提供相关证明资料。
2、登记。社区指导申请人填写有关表格,验收需要申请人提交的证明材料和单据,对申请人的基本情况进行登记,申请人持社区出具介绍信及相关证明材料,到区卫生局进行集中鉴定。
3、调查。社区由三人以上(含三人)工作人员对救助对象情况进行调查核实。
4、评议。社区召开评议会议,对救助对象进行评议。
5、初审。通过集体讨论研究,对认为符合享受救助条件的,在申请人的申请表上签署意见(要求写明具体审批意见)。对不符合条件的说明理由,并对情况进行公示。
6、审核。街道办事处接到材料后,对社区初审合格的,按规定核实申请人的医疗费用支出情况和患病程度,公示无异议后对符合条件的报送区民政局审批。
7、审批。区民政部门会同区劳动部门对街道办事处上报的已签署意见的材料及医疗票据进行复审核实并公示。
8、发放。城市大病医疗救助金的发放由银行机构代为发放。
总的来说,2021年新农合缴费标准是每人每年280元,农民自愿缴费。缴费后若当年有大病,可申请大病救助金,可获得一定的报销。
2021新农合住院报销的起付标准一二***医院统一为500元,一个年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不在设置起付线。
最高支付标准:新农合的最高支付标准为18万元,超过这个部分的医疗费用是不在进行报销了的。
报销比例:
学生儿童:一级医院按85%的比例进行报销,二级医院按80%的比例进行报销,***医院按75%的比例进行报销。
成年居民:如果缴纳的是最低档的新农合的话,一级医院按75%的比例进行报销,二级医院按70%的比例进行报销,***医院按65%的比例进行报销。如果缴纳的是中档的新农合的话,一级医院按80%的比例进行报销,二级医院按75%的比例进行报销,***医院按70%的比例进行报销。如果缴纳的是高档的新农合的话,一级医院按85%的比例进行报销,二级医院按80%的比例进行报销,***医院按75%的比例进行报销。
:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%,县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%,市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%,省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。