上海城镇居民基本医疗保险?
参加医保的上海城镇居民可享受的医疗待遇:
门急诊为:符合医保报销政策的参保人员门急论(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。
住院为:符合医保报销政策的参保人民每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用设起付标准,超过起付标准的部分,由居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。
2022年上海城镇居民医保缴费多少?
1.70周岁以上人员个人缴费是520元/年. 财政补助6110元/年.
2.60-69岁人员个人缴费690元/年.财政补助5940元/年.
3.19-59岁人员个人缴费860元/年.财政补助2750元/年
4.中小学生和婴幼儿个人缴费220元/年.财政补助1660元/年
5.本市各类高等院校,科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科学生高职高专学生及非在职研究生个人缴费220元/年.财政补助390元/年
2022年上海市城乡居民医保缴费标准?
1:周岁以上:个人缴费标准520元,财政补贴6110元。
2:60-69周岁:个人缴费标准690元,财政补贴5940元。
3:19-59周岁:个人缴费标准860,财政补贴标准2750元。
4:少儿学生:个人缴费标准220,财政补贴1660元。
5:大学生:个人缴费标准:220,财政补贴390元。
温馨提示:
1:对于农村居民个人缴费将给予适当补贴。
2:对于参保人员中享受本市城乡居民最低生活保障的家庭成员和低收入困难家庭在60周岁以上人员,以及高领老人 职工老年遗属 重残人员等群体的个人缴费部分,可以按照规定减免。
2022年上海居民医保报销封顶线?
上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500元。
在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销65%。
二级医院就诊的在职职工,医保可报销60%。
***医院就诊的在职职工,医保可报销50%。
封顶线:不管是什么等级的医院,统一为55万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。
上海低保人员医保政策?
针对特殊救济对象、低保、低收入以及散居孤儿中的患病住院治疗人员,在医保定点医疗机构发生的住院医疗费用,对其个人自负费用(即在医保定点医疗机构发生的经基本医保报销后的个人自负医疗费用),按比例给予救助。其***殊救济对象救助比例100%,不设封顶线;低保、散居孤儿救助比例80% ,年救助封顶线8万元/人;低收入70%,年救助封顶线8万元/人。
二、门急诊救助
针对低保对象在医保定点医疗机构发生的门急诊医疗费用,对其个人自负费用,按60%给予补助,年救助封顶线2500元/人。特殊救济对象门急诊救助享受住院救助待遇。
三、资助参保
对低保、低收入等困难对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予补助。其中,特殊救济对象以及低保人员,实行全额补助;低收入困难家庭中60周岁以上人员,实行差额补助,由个人在参保时缴纳120元,余额部分给予补助。
此外,对于不符合医疗救助条件或者经救助后仍有困难的对象,由社区市民综合帮扶给予帮扶补助。