武汉医保门诊报销是怎么报的?
参保人持医保卡在武汉医院门诊看病发生的医疗费用,分两类情况看怎么报销。
一是普通患者在武汉医院门诊就发生医疗费用,只能用医保卡内已有资金支付,如卡内资金不足,则自付現金补足。
二是患者持重症医疗本或慢***卡在武汉医院门诊就医,可凭相关证明,报销相应费用。
在2023年2月1日之前我们医保门诊是没有报销的,消费医保卡中的余额就行了,当余额用完了,则自己想我就行。比如微信,支付宝,或者***什么的,只要医院认可的就行
武汉市医保住院可报销的多少?怎么算?
武汉职工住院报销比例基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万,按照医院等级和费用分段,医保基金按不同比例支付。一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,医保基金比例分别为:
1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%,对退休职工可报销93.6%;
2、二级医院基金对在职职工可报销89%,对退休职工可报销91.2%;
3、***医院基金对在职职工可报销86%,对退休职工可报销88.8%;
4、享受低保待遇的残疾人,统筹基金支付比例提高2%;
二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万,医保基金支付96%;
三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万,医保基金支付98%;
四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目,先由个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。
武汉医保2023报销算法?
武汉的医保2023报销算法如下
一、职工住院:
***医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例14%;
二级医疗机构统筹基金支付比例89%,个人自付比例11%;
一级医疗机构统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%;
社区卫生服务中心统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%。
二、退休人员:
个人自付比例是职工个人自付比例的80%。
武汉医保门诊报销政策?
1、居民医保:门诊费报销额增至90元
此前,一个保险年度内,参保居民在定点医疗机构的普通门诊医疗费,报销标准为100元及以下的报销30%。新-政规定,普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%,将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元。
新-政还规定,居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例调整为:在***医疗机构住院由50%提高到60%,在二级医疗机构住院由65%提高到70%,在社区卫生服务中心、一级医疗机构和惠民医院住院的比例不变,仍为80%;职工医保报销比例在***、二级、一级医疗机构比例分别为86%、89%、92%。
2、职工医保:最高报销额增至20万
新-政提高了城镇基本医疗保险年度最高支付限额。调整前,武汉市居民医保年度最高报销额为10万元,按照要求,居民医保年度最高报销额将提高到11万元。
参保人持医保卡在武汉医院门诊看病发生的医疗费用,分两类情况看怎么报销。
一是普通患者在武汉医院门诊就发生医疗费用,只能用医保卡内已有资金支付,如卡内资金不足,则自付現金补足。
二是患者持重症医疗本或慢***卡在武汉医院门诊就医,可凭相关证明,报销相应费用。