我想问下医保一档和二档有什么区别?
医保一档和二档在缴费比例、适用人群、就医原则和住院报销上不同。 1、缴费比例不同 医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实、际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元; 2、适用人群不同 医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。
3、就医原则不同 一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
4、住院报销不同 一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。 参考资料来源:中国日报网-深圳医保一档二档三档的区别不了解这些就亏大了
基本医疗保险一档和二档区别
【1】缴费比例不同:基本医疗保险一档缴费比例要比二档的缴费比例更高,也就意味着,一档基本医疗保险无论是单位还是个人在缴纳医疗保险的时候都需要支付更高的费用;
【2】报销比例不同:对于医疗保险缴纳的一档费用的参保人来说,在进行报销的时候也可以报销到更多的费用;
【3】适用的人群不同:以深圳地区为例,深圳户口是强制缴纳一档的费用;一般普通公司都是按照二档标准来进行缴费的。
以上就是关于基本医疗保险一档和二档的详细区别介绍,希望能够有所帮助。
医保一档和二档有哪些区别?
基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。基本医疗档次是指个人所交的是缴费基数的8%,公司所交的是缴费基数的20%。缴费基数一般情况下是你的每个月的底薪。每一个档次保障内容有所区别。
基本医疗保险一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;3.肾移植后抗排异治疗;4.血友病。
基本医疗保险二档要建立个人帐户,统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围,支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。个人帐户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数,按以下比例划入:不满35周岁的人员,划入比例为3.3%; 满35周岁至不满45周岁的人员,划入比例为3.5% 满45周岁未达到法定退休年龄的人员,划入比例为3.7%; 达到法定退休年龄的人员,缴费期内划入比例为4%,缴费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位职工年平均工资的60%的4%。在每年缴纳医疗保险费的时候,参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄,要享受二档医疗保险待遇的,二档实际缴费年限应达10年,二档实际缴费年限不足10年的,须补齐不足年限的缴费,才能享受二档待遇,补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。