福建省医保怎么报销?
购药医保报销须知: 参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。 门诊医保报销流程及注意事项: 报销时需携带以下资料:
1.***或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一***及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人***原件。 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
福建省医保和市医保报销比例?
福建省医保报销比例:
1.住院费用按现行医保政策规定报销后,对个人年度累计负担的合规医疗费用达到起付线的,纳入大病医疗保险,实际报销比例不低于50%;
2.按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高,支付比例越高。具体报销比例由各设区市和平潭综合实验区根据实际情况确定。同时,各地可根据当地实际情况研究确定最高支付限额,包含基本医疗保险在内原则上不低于20万元;
3.新农合参合人员患有尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会***染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、i型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类大病的,新农合基本医保、大病保险累计对合规医疗费用的实际报销比例提高到70%以上;
4.对符合民政部门和省红十字会医疗救助条件的困难群体,在获得基本医保、大病保险补偿的基础上,再给予进一步的医疗救助。民政部门在救助对象政策范围内住院自付费用,民政医疗救助比例提高到60%以上,使得基本医保、大病保险、医疗救助累计对合规医疗费用的实际报销比例提高到不低于90%。
2020福建医保报销比例?
2020年福建省医保报销比例会不同的市区而不同。比如厦门市,其医保报销比例为:
1.门诊的报销比例在45%以上,最高可达到85%。
2.住院的报销比例在66%以上,最高可达到96%。
75%
福建省医保报销比例:职工医保为75%,新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。
福建公务员看病怎么报销?
公务员大病医保报销,公务员需要在准备好材料后向单位提出申请,包括***原件及复印件、医疗收费票据、医疗费用明细等。
报销材料
(一)患大病人员或其直系亲属的书面申请一份;
(二)***原件及复印件一份;
(三)医疗保险手册及IC卡原件;
(四)医疗费用明细表、规范的医疗收费票据;
(五)与申请大病医疗费用相关的住院病例(须有医院病案室专用印章)和诊断书、出院小结。
报销流程
1、公务员向所在单位提出申请,填写申请表一式两份;
2、所在单位负责初审,包括申请对象资格、申请资料,并填写大病医疗报销金额;
3、单位初审后,送往社保局复审;
4、若符合要求,社保局根据具体情况发放报销款。