最新的农村合作医疗报销政策?
新农合这样报销:
1、参保者将经患者本人签字或盖章的住院***、出院记录、费用清单、转诊证明及本人***复印件或户籍证明交到本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心;
2、由市农保业务管理中心进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由***院规定。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
医惠保1号具体条款?
江苏惠医保1号提供四项保障责任,其保障详情为:
1、基本医保范围内保障责任:覆盖住院、门特治疗发生的医保内个人自付医疗费用以及使用国家谈判双通道药品费用,扣除1万免赔额后,10万及以内按65%报销,10万以上按77%报销,最高报销100万。既往症人群在报销比例基础上降低10%。
2、基本医保范围外保障责任:可报销住院或门特发生的医保外医疗费用,扣除2万免赔额后,10万及以下的部分按55%报销,10万以上按67%报销,最高报销100万。既往症人群在报销比例基础上降低10%。
3、重特大疾病再保障责任:以上两项费用报销后剩余的个人负担治疗费用可经重特大疾病在保障责任报销,扣除5万免赔额后按45%报销,一年最高报销100万,既往症人群报销比例降低10%。
4、罕见病用药补充保障责任:包含6种罕见病用药,保额为20万,扣除5万免赔额按45%。
医保中关于重大疾病方面的条款?
大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括:儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
农村居民和城镇居民发生的住院费用经基本医疗保险补偿后,个人负担医疗费用一万元以上(包括一万),给予73%的补偿,一万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院(含门诊慢***)个人承担医疗费用一万元以上(包括一万)、10万元以下的部分给予50%补偿,十万以上(包括十万)给予60%补偿。每位参保居民年度大病保险最高给予二十万元的补偿。
大病医保报销比例范围、额度介绍
门诊、急诊费用 :1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
B款意外伤害医疗保险是什么意思?
B款意外伤害医疗保险是指在特定条件下,当被保险人遭受意外的伤害或突发的疾病而造成的医疗费用,将获得保险公司的赔偿。
保险公司将根据保单规定的约定条款,承担被保险人因意外伤害或疾病而产生的医疗费用。
一般情况下,B款意外伤害医疗保险一般包括住院费、门诊费、急救费、特殊医疗费用、药品费、工本费等保障范围,还有特别的重大疾病保险责任和残疾保险责任等。