异地看病回当地怎么报销?
现在全国大部分地区的医保都开通了异地就医联网,在国家医保服务平台网站上开通了异地就医备案后就不需要回当地报销了。
但个别地市可能还没有联网,这时你在到异地就医前要先到当地的医保中心登记备案,在异地出院结账后持***,住院证明和医保卡到当地的医保中心报销就可以了。
1、用户需要在出院前3天左右,拨打社保所在地的社保部门客服热线,进行备案。
2、在回到所属地后,用户需携带出院证明、医药费用明细等相关材料前往当地的医保部门申请报销。
3、所属地工作人员对用户提交的资料进行审核后,即可进行相关费用的报销。
异地医保能报销什么?
异地就医报销报销范围是以下3类:
1.门诊报销,普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。
2.住院报销,***医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
3.二次报销,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元.
同省跨市医保报销流程?
1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;
2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、***、费用清单等等相关的材料;
3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额;
4、发放资金。以上就是异地医保报销的流程。
不跨省异地医保报销流程?
报销流程:
1.携带好参保人(患者)的有效***件、两张一寸彩色照片和参保证明,前往医保局政务服务中心办理好转诊备案手续,也可以电话备案或者下载智慧人社线上备案;
2.备案后通常可以异地出院直接结算,如果未能直接结算,出院后,携带参保人(患者)的有效***,参保证明,病历复印件,住院小结,住院医疗费用清单,转诊备案手续等前往医保局政务服务中心进行报销;
跨市不跨省,也就是省内异地就医通常办理备案后报销比例不下降,部分地区跨市就医报销比例下降5%以上,如果不办理备案报销比例o一定会下降。
2021年异地就医医保报销流程?
首先,医保异地报销是对于已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。其次,异地报销是针对省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。异地办理医保报销的流程如下:
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使
用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
法律依据:《***院办公厅关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》 二、重点任务(一)聚焦保障改善民生,推动个人服务高频事项“跨省通办”。围绕教育、就业、社保、医疗、养老、居住、婚育、出行等与群众生活密切相关的异地办事需求,推动社会保障卡申领、异地就医登记备案和结算、养老保险关系转移接续、户口迁移、住房公积金转移接续、就业创业、婚姻登记、生育登记等事项加快实现“跨省通办”,便利群众异地办事,提升人民群众获得感。