广州居民医保和职工医保区别?
1.保障对象不同
职工医保面向的人群相对较窄,主要是企事业单位在职员工、退休职工以及灵活就业人员。
而城乡居民医保,保障的人群范围更广,包含下到幼儿上至老人所有年龄的人员,没有参加职工医保可以参加居民医保。不过也要注意:城乡居民医保只能在户籍地参加,而职工医保可以在工作地参加。
2.缴费的主体、方式不同
职工医保一般由单位和个人共同承担费用,按月缴纳,由单位负责办理。一般来说,缴费后的下个月即可享受医保待遇。灵活就业人员也可以用个人身份参保,但参保后需要等待一定期限,才可享受医保待遇。总体来看,绝大多数人是通过工作单位参加职工医保。
很多人可能因为换工作等原因导致医保中断,职工医保断缴超过一定时期(多为3个月),会暂停享受医保待遇,中断缴费的时期不计入医保累计缴费年限。如果继续缴费后,补齐医保中断期间的医保费,中断的时间则可以计入累计缴费年限。
居民医保由个人承担全部费用,一年一缴。居民个人每年的9-12月份,到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续,就可以在下一年全年享受医保待遇,如果没有缴纳,则下一年不再享受医保待遇。
3.缴费金额不同
职工医保缴费的金额相对较高,由单位和个人,每月按一定的比例缴费。
4.报销标准不同
职工医保的报销比例较高,通常在70%-90%。并且,退休时累计缴费达到国家规定年限(一般是,男性缴满25年,女性缴满20年,不同地区会有差异),退休后满足一定的缴费年限不用继续缴纳医保费,仍然可以享受职工医保报销待遇。未满国家规定年限的,需要缴费到规定年限。
城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%,需要一直交,才能一直享受医保报销待遇。
1 广州居民医保与职工医保存在一定的区别。
2 广州居民医保是由广州市***出资设立的公共医疗保险,覆盖面广,适用于所有在广州市常住的居民,包括非广州户籍的居民,缴费标准根据居民收入水平而定。
职工医保则是由单位为职工缴纳的医疗保险,覆盖面相对较窄,只适用于在广州市就业的职工,缴费标准也是由单位与个人共同缴纳。
3 此外,广州居民医保和职工医保在报销比例、门诊待遇、用药范围、定点医院等方面也存在一定的差异。
延伸内容:广州市实施的医保政策还包括广州市医保异地就医结算、门诊大病保险等,居民和职工可以根据自身情况选择适合自己的医保方案。
2021年广州职工医保一年能报销多少钱封顶是多少?
据介绍,职工医保年度报销限额为上年度职工年平均工资的4倍,若超过还可享受最高15万元的大病补助,两者合并计算,据此广州职工医保年度的封顶线达到了346860元,较上一年度提高了1.5万元左右。
最实惠的是居民医保中的中小学生等未成年人,其封顶线为上年度职工年平均工资3倍,即年缴费80元,最高可报销14.7万多元。此外,退休职工医保个人账户医保卡划入的金额,也会有一定的增加。
2021广州市灵活就业医保每月缴多少钱?
一、2021年广州市社保缴费基数
根据广州市人社局***发布数据,2021年广东省全省口径职工平均工资为7647元;那么根据社保缴费基数上下限是平均工资的60%和300%。
社保缴费基数上限:7647*300%=22941元/月
社保缴费基数下限:7647*60%=4588元/月
二、在职人员和灵活就业人员缴费金额
在职人员:
城镇职工养老保险,个人缴费比例8%,按照最低缴费档次,月交4588*8%=367.04元
城镇职工医疗保险,个人缴费比例2%,目前缴费6175*2%=123.5元,2022年1月开始,就是6757*2%=135.14元
城镇职工失业保险,个人缴费比例0.2%,缴费基数下限2100元;就是2100*0.2%=4.2元
职工大病医疗补助:11262*0.26%=29.28元
职工补充医疗保险:11262*0.5%=56.31元
生育保险和工伤保险由单位缴纳,个人无需缴费。
目前养老加上医保每个月缴费494元;2022年1月开始在职人员每个月最少交506元
灵活就业人员:
城镇职工养老保险,个人缴费比例8%,按照最低缴费档次,月交4588*20%=917.6元
城镇职工医疗保险,个人缴费比例7.5%,缴费基数6757,因为惠民政策,2021.10.1日至2022年12.31日,医保缴费比例降为7%
2021年年底前暂按按照去年缴费基数下限,6175*7%=432.25元;到2022年1月开始,就是6757*7%=472.99元
职工大病医疗补助:11262*0.26%=29.28元
职工补充医疗保险:11262*0.5%=56.31元
10.1日开始灵活就业人员每个月交1435.44元;2022年1.1日开始每个月交1476.18元。
三、个人按照最低缴费基数,退休金多少?
职工养老保险按照最低缴费基数,缴满15年,一个月可以领多少钱?
基础养老金:(7647+7647*缴费指数0.6)÷2*缴费年限15*1%=917.64元
个人账户养老金:4588*8%*12个月*15年÷计发月数139=475.3元
个人每月退休金:基础养老金+个人账户养老金:917.64+475.3=1392.94元,如果算上个人账户养老金利息,那么退休金还要稍高一丢丢。