上海职工大病医保如何缴纳?
1.大病医保是医保中的医疗保险,不需要另外交费。只要按时,按规定交纳社保。到一定年限有了医保,相应的也就有了大病医保。
2.大病医保中的大病是有试行办法规定的:重症尿毒症透析,肾移植抗排异治疗,恶性肿瘤,***患者。…除了以上都不会作大病处理的。
上海职工医保缴费年限新规?
根据规定用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算,由市人力***社会保障局另行规定。
职工到达法定退休年龄、办理退休手续后,可领取养老金的当月,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分,按照其在职最后一个月的计入标准计入;其医疗费用的支付,按照退休人员的基本医疗保险规定执行。
上海职工医保是交一个月用一个月吗?
上海的职工医保确实就是按月缴纳社会保险费的,其中的医疗保险金自然也每个月都要交纳的。至于灵活就业社保,通常参保人员可以自行选择按月缴费还是按年缴费。若选择按月缴费,医疗保险金自然也每个月都要交的,但是使用却并不是交一个月用一个月的,而是每年的七月一日对每个职工医保帐户划入当年的医保费用。
上海有哪些医保?
上海医保和多数地区一样,分为城乡居民医保和城镇职工医保。
城乡居民医保:由个人缴纳,缴费对象为拥有上海户口的个人或是在上海读书的大学生。
城镇职工医保:由企业为员工缴纳,缴费对象为在上海上班的人群。
上海城乡居民医保
上海城乡居民医保***取的是交一年保一年的方式,缴费时间集中在每年的10月-12月份,前一年缴费后一年享受。
职工医保缴费标准
上海职工医保缴费多少和个人工资以及缴费基数挂钩,目前的上海职工医保缴费基数4699-23496元。缴费构成为:公司或业主缴9.5%,个人缴2%。
上海职工医保在三甲医院报销多少?
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是***医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
上海在职职工44岁以下,个人自负段为1500元,一级医院医保承担65%,个人承担35%,二级医院医保承担60%,个人承担40%,***医保承担50%,个人承担50%。上海在职职工45岁至退休,个人自负段为1500元,一级医院医保承担75%,个人承担25%,二级医院医保承担70%,个人承担30%等。