江苏职工医保怎么交?
江苏职工医保都是由职工所在企业负责代扣代缴。具体是:
1、缴费单位签订银行代扣权代缴协议后,向地税机关申请网络申报业务,经核准后接受培训。
2、登录江苏省电子税务局。
3、然后选“企业进入”。
4、进入后选“申报缴税”,再点“社保费管理”。
5、进入后,根据企业的实际情况申报缴费就行了。
江苏省职工医疗保险怎么报销?
1.门诊报销比例规定
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
2.住院报销比例规定
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院起付标准如下:
***含***以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90%;乙类药品支付75%;高精尖支付70%。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
二、医保报销流程
1、刷卡直接结算:
参保人持江苏省统一社会保障卡(以下简称“社会保障卡”)在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分,由个人直接现金支付或个人账户支付,应由医保统筹基金支付部分,由医保经办机构与医院结算。
2、先垫付后报销:
参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用***等回参保地医保经办机构报销。
2023年江苏在职职工医保卡每月打多少?
目前江苏的在职人员,每个月除了会将本人缴纳的2%的医保费用划入到个人账户,单位缴纳的部分医保费用也会划入到个人账户,比如南京,35岁以下的,按照3%划入个人账户;36岁至45岁的,按3.4%划入;46岁以上的,按3.7%划入。再比如镇江,45岁以下的,按3%划入到个人账户;45岁以上的,按4%划入。
而从2023年开始,单位缴纳的医保费用全部进入到统筹账户,不会有钱再划入职工个人医保账户,也就说在职人员的医保划入比例将统一变为2%。对应的医保划入比例,一般下降1%至2%左右。
江苏2023职工医保报销标准和比例?
江苏职工医保标准2023:
1、门诊报销比例上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。