职工医保住院门槛费2022新规定?
***含***以上医院:700元起付线一年内多次住院起付线依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元起付线一年内多次住院起付线依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元起付线一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付85%,退休人员支付90%,乙类药品支付75%。
2023年职工医保住院报销起付标准?
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
职工医保一档和二档住院报销区别?
一、两者的报销种类不同:
一档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;3.肾移植后抗排异治疗;4.血友病。
二档要建立个人帐户,统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围,支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。
二、两者的交费年限不同
在每年缴纳医疗保险费的时候,参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄,要享受二档医疗保险待遇的,二档实际缴费年限应达10年,二档实际缴费年限不足10年的,须补齐不足年限的缴费,才能享受二档待遇,补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。
三、两者的交费不同
以重庆为例,一档全年缴费1912.8元,二档全年缴费4208.4元。
住院期间可以缴纳社保吗?
住院期间是可以缴纳社保的!
住院不影响社保的缴纳,社保的缴纳也不影响住院!两者完全是两个概念!它们之间的联系就是如果你缴纳了社保,住院的时候产生的住院费,医疗费等等,可以按照医保政策享受一定比例的费用的报销!社保的缴纳可以解决,因为住院而产生的经济负担!
灵活就业和职工社保医保报销比例?
灵活就业人员的职工医疗保险和有就业单位的参保人员的医疗保险报销比例,是没有区别的。
但是灵活就业人员可以选择只保留统筹账户,没有个人账户,住院报销和门诊共济报销比例都是相同的。