八大病种指哪8个病?
一、心脑血管病,是人们很常见的一类疾病,被规范在慢***的类别里。
二、高血压病,也是现在人们常有的疾病之一。
三、糖尿病,现在的的生活习惯,糖尿病的发病率越来越高。
四、传染类疾病,也是现在存在的八大病种之一。
五、遗传性的疾病。
六、血液疾病,现在医学界的难题。
七、恶性肿瘤疾病。
八、骨折类疾病。
1.尿毒症;
2.儿童白血病;
3儿童先天性艾滋病;
4.乳腺癌;
5.宫颈癌;
6.重性***;
7.耐药性结核病;
8.艾滋病机会***染。
大病医疗保险是在基本医保的基础上,对参保人就医产生的医疗费用进行二次报销,要求实际报销比例不低于50%,目的是解决参保人因病致贫、因病返贫的困境。
淮南城镇居民基本医疗保险门诊规定病种有哪些可以报销?
城镇居民医疗保险是不分疾病的,只要是有住院或门诊就可以。
《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》
住院起付标准:
乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元;
县级医疗机构不低于500元;
市级医疗机构不低于1000元。
起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:
乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;
县级医疗机构不低于70%;
市级医疗机构不低于60%。
一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)
累计最高支付限额统一为15万元。
另外需要特别说明的是以上可以报销的都只是医保所涵盖的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围的,医保外的需要自己承担。
所以实际的居民能够感知的报销比例一般在总费用的50%左右,越是大病,医保可报销的比例越低,因为大病需要用到的医保外的药品、器械等更多,即需要自己承担的越多。
大病保险实际上就是对基本医疗保险的延伸,就是说患者自费太多的,可以再进行二次报销。
对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分四段累计补偿:
3万元(含)以内部分报销50%,
3万元以上至8万元(含)部分报销60%,
8万元以上至15万元(含)部分报销70%,
15万元以上部分报销80%,
年度累计补偿金额不超过20万元。
医疗险什么病种都可以报,有必要买重疾险吗?
很高兴回答你的问题,本人在上海从事保险金融行业多年,头条号:沪上寻寒,主页有多条业内专业文章解读。对于您的问题我分享以下自己的看法:
首先医疗险具有保额高、保费低、保障全、投保简单等特点,但是世界上没有完美的产品,不管医疗险有多么完美,它都要搭配重疾险才能发挥最大的保障。
但是有以下几种情况可以不用买重疾险:
1、60岁以上的人。当到了这个年龄再去买重疾的时候,都会出现保费倒挂的情况,也就是所交保费高于保额。
2、低收入人群。这种人在配置医疗险和意外险之后,保险规划之内的预算已经所剩无几,已经没有足够的经济能力去承担高额的重疾险保费。
3、家庭收入特别高的高净值人群。重疾险对于这种人,赔付几十万,一百万对他们来说意义不大,所以也就没有买的必要。
你如果不是以上三种情况,我强烈建议在配置医疗险的基础上,一定要搭配重疾险。
因为首先来说,重疾险一般为长期险,也有很多保终身的,即使产品停售也可以继续享受保障。而医疗险,一般为一年期的产品,而且不保证续保,即使保证续保也无法避免将来他会有停售的可能性,整体的稳定性是不如重疾险的。
而重疾险还有一个好处,就是它还覆盖治疗后的康复费用以及收入的损失。一旦面临重疾的冲击,我们的家庭面对的不仅仅是住院期间的治疗费用,住院导致的收入损失,自己未来一到三年内的康复费用,疗养费用,在这期间的房贷、车贷,甚至孩子的教育费,婚礼金,以及老人的赡养费都应该在我们的考虑范围之内。而这些费用都可以通过我们的重疾险来解决。
还有一点值得注意的是两者的赔付方式,医疗险是报销型的,而重疾险的赔付是以确诊为条件的。退一万步讲,我们拿到了重疾险的理赔,即使不去治疗周游世界也可以的[耶]
最后总结一下,我个人建议,医疗险一定要搭配重疾险配置,这样才能全面覆盖我们可能因为疾病带来的经济风险。
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