城镇医保报销标准和比例?
城镇居民基本医疗保险报销比例和起付标准是按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
2022年城镇职工医保缴费年限?
答案是:2022年城镇职工医保缴费年限如下:各地制定标准不一,以河南省为例:男职工缴费最低满足30年,女职工缴费最低满足25年,就可以享受退休医保待遇。
医疗保险缴费比例
1.单位按本单位缴费基数的8%缴纳;
2.在职职工按本人缴费基数的2%缴纳。
单位缴费基数为个人缴费基数之和。
根据我国医疗保险政策规定,医保参保人员达到法定退休年龄后,且缴纳医保缴费达到最低年限后即可无需缴纳医保,继续享受医保待遇。但因各省市实际情况不同,因此医保最低缴纳年限也不同,例如北京医保最低缴费年限为男满25年、女满20年;广州医保最低缴费年限为15年。
城镇医保断交续交之后会怎么样?
医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
法律依据:
中华人民共和国社会保险法全文 第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。 社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由***院规定。
住院多少天居民医保才能报销?
没有规定具体多少天的,一般是只要住院就可以报销。
1、***或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一***及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人***原件。
法律依据:
《社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇