住院费用先报医保还是商业保险?
一般是先报销医保,再报商业医疗险。一般来说,被保险人如果因为疾病或者意外而发生住院医疗费用,那么可以先用社保报销,再使用商业医疗险进行报销,不过商业医疗险在报销时,是无法再对社保已经报销过的医疗费用重复报销的,而只能对社保还未报销过的医疗费用进行报销。
先进行医保报销,医保报销需要原件,然后医保报销后会有结算单,商业保险可以使用复印件,凭借医保结算单再次进行报销。
医疗险是报销性质的险种,属于先花后报,最多不超过实际花费,因此医保和意外保险中的医疗责任的报销金额不会超过实际的总花费。
大家都买医保以外的商业保险了吗?买了哪些?为什么?
活着必须尽快买齐四类保险
1、意外保险必须买,月有阴晴圆缺,人有旦夕祸福,意外无处不在, 为了避免人财两空,没有意外险,人没了、钱也没了,就算是别人给你赔偿了也是少少的赔偿金,买了意外险留财留爱不留债。
2 、重大疾病保险必须买,人吃五谷杂粮,空气,土壤,水每个人都会得大病的机会,72.18%的人是得了重大疾病而离开人世,余下的大多是因为意外先走了,还没来得及得。
3、医疗保险必须买,这类保险只要住院就赔付,具有保费低、保额大,意外100万,一般疾病200万,重大疾病300万,由医院跟保险公司对接结算。
4、养老险必须买,有人会说我不会发生意外,我不会得重大疾病,认可,但你会老吧? 正常人60岁以后就开始衰老,逐渐没有了赚钱的资本,但要花钱,养老的钱在哪里?养老保险买了不会错,如果真有错就错在自己不爱身体,活得短 。
看问题您是一位保险方面的“小白”,在购买保险的时候确实容易中坑,保险合同吃不透,理赔也会跟着出问题。
所以今天小司就给广大“保险小白”们做一个科普:
保险合同中的几种人,为了方便大家理解,标准定义小司就不阐述了,直接用白话讲:
1、投保人:
是指要买保险的个人或者公司,也就是要交钱的人。
2、被保人:
是指这份保险要保障的人,给谁买,谁就是被保人。
3、保险人:
这个通常就是指与我们签订合同的保险公司。
4、受益人:
一般见于人身保险合同,通俗来讲,我给自己买了份保险,如果我出险,保险公司可以赔钱给我,也可以赔钱给我签合同时指定的人,这个人就是受益人。
5、保险代理人:
通俗来讲就是为我们办理保险业务的工作人员,可以是单位,也可以是个人,譬如保险业务员。
关键点
1、无民事行为能力人不能做投保人
2、如果投保时没有指定受益人,那么被保险人的法定继承人就是受益人,这种情况下,保险公司赔付的保险金将作为遗产由继承人继承,是需要交遗产税的。
保险合同中的几个期 :
1、空白期:
是指我们自己从缴纳保费到保险公司出具正式保单之前的这段时间。
2、犹豫期(冷静期):
是指在我们签收保单后的一定时间内(一般为10-15天)后悔了,可无条件退保且退还相应保费的时间。
3、等待期(观察期):
指在保险合同生效后的一定时期内(一般为90-180天),如果出险,保险公司不承担责任,通常出现在大部分的医疗保险及重大疾病保险中。
4、宽限期:
就是指咱们在首次缴纳保费后,如果在某期该交保费的时候,咱们由于个人原因没有交上,保险公司会给60天的宽限期,我们只要在宽限期内补上,合同是继续有效的。
而且如果我们在宽限期内出了险,保险公司照样赔,只不过会在你的赔偿金中把应缴的保费扣掉。
关键点
大家在这里一定要注意保险合同的生效日期和终止日期:生效日期指保险公司开始承担责任的时间;终止日期,即保险合同效力终止的时间。
相信看懂这些,大家看保险合同就不会那么困难了,下面小司再说说大家最关心的保险那些事儿:
保险都有哪些种类:
保险有很多种,在这里小司主要跟大家说说四种刚需类保险,也就是咱们必须买的:
1、重疾险:
随着重疾越来越年轻化,为了抵御重大疾病导致的经济损失,保监会规定的25种必保重疾占到所有重疾险理赔的95%以上,所以无论是哪个公司,对25种重疾的定义都是一样的。
重疾险纠结的重点是保到什么时候、保额定多少、带不带身故责任、保不保轻症、保费合不合理。
而且重疾险可以多家投保,大家一定要趁早买,趁身体没什么毛病的时候买,像我们之前测评过的最最最最便宜的重疾险!终于等到你!否则真的很容易被拒保,或者涨保费。
2、意外险:
意外险的重要性就不用说了,咱们之前也给大家讲过我为什么不选『返还型』意外险?,这里敲重点!成人选意外险,重点看意外身故和伤残,老人和儿童买,重点看意外医疗。
3、医疗险:
这个主要是抵御看病住院造成的经济损失,是对医保、重疾险的补充。
大多是一年期,属于报销型,重点看保额、免赔额、赔付比例、报销范围、续保条件等。不过要注意,多家投保,不一定能多家理赔哦。
4、寿险:
寿险属于死亡保险,保险公司最后都是会赔的,这笔钱一般都是留给我们家人的,所以家庭责任较重的朋友们必须要考虑。
保险配置的基本顺序:
先人身,后财产
先大人,后小孩
先规划,后产品
先保障,后理财
先保额,后保费
很多家庭的第一张保单,都是给孩子买的,父母疼爱孩子是可以理解的,但放在配置保险上,就本末倒置了。
咱们要搞清楚,父母才是孩子最大的保护伞,所以一个家庭的保险配置必须要从“顶梁柱”开始,不然等于白买!
最后再说说理赔
理赔真的和保险公司大小没关系:
其实在中国,保险算是一个半垄断行业,虽然保险公司数目众多,但大家耳熟能详的也就那么几家,主要是因为他们财大气粗,广告做得也多。
大家选择保险时真的不必太在意公司大小,如果保险公司本该理赔,却抵赖不赔,咱们可以找保监局投诉,也可以走法律渠道***,而且当保险公司和被保人有利益冲突时,监管一般都会“偏袒”被保人的。
希望能帮到真心想买保险的朋友们!
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