门诊医保报销流程及比例？
门诊报销流程是大家很关心的一个问题，因为很多朋友因为不清楚流程最后没有报销到钱，白白浪费了金钱。医保门诊报销流程如下：
1、***或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构***或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一***及打印清单原件;
7、如代办则提供代办人***原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
现行门诊统筹报销标准
门诊报销比例
一、职工医保门诊报销比例：
职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
二、居民医保门诊报销比例：
门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付4 O%,50元以上的费用由个人自理。
三、农村医保门诊报销比例：
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
5、中药***附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
医院门诊报销最新规定？
自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变，其中在职职工报销比例70%以上、退休人员报销比例85%以上、社区卫生机构则为90%；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。预计每年将惠及参保人员17万人，为参保人员减负约10亿元。
职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？
感谢邀请，更感谢楼主的提问。
楼主您好，职工医保门诊和住院的怎么报销？起付线是多少？报销比例是多少？关于这个问题没有统一的标准，但是我大致可以说一下，我就按***甲等医院来举例说明。一般情况下门诊报销的概率是比较低，因为在门诊报销，他只有那几种特殊病历可以报销，比如说一些紧级的一些病例在门诊花费比较大的时候，并且超过了2000元以上，才可以享受到门诊的部分报销待遇。
因为在门诊看病，首先是优先使用我们医保卡个人账户当中的余额来直接结算所，以说医保卡的账户余额是可以来结算的。除了这个门诊之外，那么看病就医住院医保卡的余额是无法结算的，但是看病就医住院是可以享受到正常的报销的，一般情况下，***甲等医院是按照70%的比例开始报销退休老人大概可以达到80%左右。
那么起付线标准是一个什么概念呢？起伏线标准各个地区也不一样，一般情况下***甲等医院都是在1000块钱以上，个别好医院可能会达到1500块钱甚至2000块钱以上，这个起付线是没有办法报销的，是我们需要来自费全额支付的，所以说你只有在***前过了以后住院看病的这个费用，才可以通过我们的医保来进行正常的报销。
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