工伤保险和医疗保险的联系和区别?
1、工伤待遇和医保待遇针对的对象不同。医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。
2、享受待遇的条件不同。医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。
3、享受待遇的标准不同。医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病***处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:
(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(2)住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(3)安装配置伤残***器具所需费用;
(4)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(5)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(6)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(7)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项:治疗期间,原工资***待遇不变;
(8)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(9)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
它们的联系为:都是维护缴纳社保人员的合法权益,保障他们的经济利益,为家庭、社会减轻经济负担。
它们的区别是:1.工伤保险和医疗保险待遇对象不同。医保针对的是病,而工伤保险是因工受伤人员。2.享受待遇条件不同。医疗保险报销范围、比例,比工伤低。3.享受待遇标准不同。医保个人需要承担部分费用,而工伤由工伤保险支付费用。
工伤保险和医疗保障都是广义上的社会保障的组成部分,是用人单位和职工个人必交的。但工伤是因工作受伤或在岗位上时发病而得到医疗救助,而医疗保险是非工作时间或非工作岗位得病而得医疗报销
1,医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
2,工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
3,社会基本医疗保险建立的目的主要是保障劳动者和其他就业人员的身体健康。对于在职工作的劳动者来说,用于医疗方面的开支,性质上属于“劳动能力的修补所支付的费用”,因此社会医疗保险金的支付方式和原则与其他种类的社会保险也有所不同。
医疗只涉及劳动者在治疗过程中产生的医药费,是针对劳动者自己生病(非工伤非职业病)需要治疗而产生的医疗费,而工伤不仅仅包括治疗的医疗费,还包括住院期间的伙食补贴、康复训练费用、安装***肢***眼***牙费、伤残的有伤残护理费,这些费用由工伤保险统筹基金支付(俗称的***支付),而工伤治疗期间的工资由用人单位支付。
伤残的评上等级的有一次性伤残补助金(工伤保险统筹基金支付)、一次性伤残就业补助金(用人单位支付)。
如果按照医疗来操作,劳动者会丧失很多经济利益,用人单位后续可能赖账甚至完全不管不顾。所以强烈建议走工伤流程。