农合和农村合作医疗有什么区别?
1、缴费标准不同:
医保因为有五险,缴费比新农合高许多。
新农合一年缴费在两百元左右,社保最低缴费也要一千以上,而且工资越高,交的金额就越高。
2、报销比例不同:
医保,主要是用于看病报销,包括住院医疗费报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费的报销。而新农合用的地区不同报销比例也是不同的。
若在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;若在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。两者都是随医院级别的升高而报销比例降低。例如:社保的医保报销比例一般70%-85%,新农合约50%-70%。
3、使用范围:
医保,可用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。新农合在多个城市只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可报销。
4、参保范围不同:
社保只要有正式的工作或在城镇都可参加社保。而新农合,只有农村户口才可以办。
5、参保年限不同:
医保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领养老金。参保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可享受医疗报销待遇。而新农合是一年一交,只保障一年。
医保保和新农合可一起买,但待遇这块是冲突的,不能同时享受报销。
参考资料来源:
新农合跟国家医保是一回事吗?
不是一回事,农村合作医疗和医保不一样
1、所覆盖的对象不同
新型农村合作医疗只有农民才可以参加,而且是必须以家庭为单位整户参加,国家实施这个政策,目的是解决农民“因病致贫、因病返贫”,缓解农民的经济压力,保障农民基本卫生服务。
而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金,是国家为了补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。而且规定了乡镇企业以及职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要纳入基本医疗保险范围内。
2、缴费方式不同
新型农村合作医疗是农民自愿参加,农民个人每年缴费标准不能***取个人缴费、集体扶持和***资助相结合的方式筹集资金。目前,农村合作医低于10元,当然根据地区经济条件来划分标准,条件好的地区,缴费标准可能会高一些。疗保险缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元,各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次,当然是多缴多得了。
城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的。用人单位缴费率应该控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。小金要说的是用人单位缴费率和职工本人缴费率不会一直不变的,随着经济发展,是可以进行相应调整。
3、待遇不同
新型农村合作医疗费用补助,在不同级别的医疗机构补助费用也是不同的,县内一级医院100元,二级医院200元,县外医院500元,补助的比例也是不一样的,县内一级医院60%,二级医院50%,县外医院40%。
而城镇职工基本医疗保险是参保人除了享受个人账户费用门诊包干,还可以享受住院医疗,大病的补助以及特殊病种医疗费用的包干待遇,听起来优惠好多,与农村合作医疗***用不同的是,城镇职工医疗保险实行的是统账结合的方式。