社保中的门诊基本医疗保险和住院基本医疗保险的区别？
社保包含五险，你说的门诊医疗保险、住院医疗保险都属于医保范围，而生育保险是五险之一，与生育保险呈并列关系，二者没有直接关系 门诊医疗、住院医疗从其字面意思就可以明白，各自负责门诊、住院的报销事宜，一般来说不会这么细分，只是说参加医疗保险就可以
社保包含五险，你说的门诊医疗保险、住院医疗保险都属于医保范围，而生育保险是五险之一，与生育保险呈并列关系，二者没有直接关系门诊医疗、住院医疗从其字面意思就可以明白，各自负责门诊、住院的报销事宜，一般来说不会这么细分，只是说参加医疗保险就可以
职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？
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楼主您好，职工医保门诊和住院的怎么报销？起付线是多少？报销比例是多少？关于这个问题没有统一的标准，但是我大致可以说一下，我就按***甲等医院来举例说明。一般情况下门诊报销的概率是比较低，因为在门诊报销，他只有那几种特殊病历可以报销，比如说一些紧级的一些病例在门诊花费比较大的时候，并且超过了2000元以上，才可以享受到门诊的部分报销待遇。
因为在门诊看病，首先是优先使用我们医保卡个人账户当中的余额来直接结算所，以说医保卡的账户余额是可以来结算的。除了这个门诊之外，那么看病就医住院医保卡的余额是无法结算的，但是看病就医住院是可以享受到正常的报销的，一般情况下，***甲等医院是按照70%的比例开始报销退休老人大概可以达到80%左右。
那么起付线标准是一个什么概念呢？起伏线标准各个地区也不一样，一般情况下***甲等医院都是在1000块钱以上，个别好医院可能会达到1500块钱甚至2000块钱以上，这个起付线是没有办法报销的，是我们需要来自费全额支付的，所以说你只有在***前过了以后住院看病的这个费用，才可以通过我们的医保来进行正常的报销。
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楼主你好，职工医保门诊和住院怎么报销？起付线是多少钱？报销比例又是多少钱？这个问题，首先是要根据你所看病的医院等级来决定，因为不同医院等级它所对应的报销比例，包括起付线的标准也是有所不同的。但是这个门诊报销是比较特殊的，因为只有少数一些病例才可以选择在门诊报销，基本上需要达到2500块钱以上的标准，才可以享受到门诊报销的待遇。
大多数情形。我们在门诊看病就医，只需要直接通过自己医保卡的个人账户来支付余额就可以了，因为本身门诊看病就医，他所花费的是比较少的所以说，达到这个起付线标准的概率是比较低的，因为你确实是有一些重大疾病可能就选择住院治疗了，那么我们就可以通过正常的医保来进行报销。
至于这个积怨的起付线标准，如果说你是在***甲等医院看病，那么医院的起付线标准一般情况下都是在1000块钱以上，甚至有些地区是在1500块钱以上，相对来说还是一个比较高的水平，因为这个起付线是需要我们自费来全额支付的，只有过了起付线以后，那么才可以通过自己的医疗保险进行正常的报销。
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2022年1月1日起，职工基本医保普通门诊符合规定的医疗费用可以报销。主要分省内省外2种情况：
1、省内看病的报销
参保人在省内定点医疗机构凭居民***、医保电子凭证或社会保障卡看病，产生的符合规定的普通门诊费用，可以在定点医疗机构直接报销。
统筹基金支付的部分，参保人不用管，定点医疗机构和医保经办机构自行结算。参保人自付的部分，可刷自己的社保卡支付，也可以通过现金、微信、***等方式结算。
注意：门诊看病时，提醒医生需要报销。
张小满在海口市参加职工医保。前几天他到三亚休***，大清早到海里游泳，结果着凉感冒了。他赶紧去三亚市某定点社区医院看病，花了50元钱。起付标准10元他自己支付，在医院直接报销了余下符合报销规定的医疗费28元。
2、省外看病的报销
第一种情况：直接报销。在已经和我省医保经办机构联网的定点医疗机构看普通门诊，可以在定点医疗机构直接报销，具体报销方法和省内看病报销的方法相同。
第二种情况：手工报销。在没有和我省医保经办机构联网的医疗机构看普通门诊，参保人可以在看病发生费用后2年内，凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，到参保地的医保经办机构手工报销。
注意：到省外看病的参保人，看病前必须做好异地就医备案。
***设张小满被公司外派G省工作，已办理了异地就医备案。他1月10日在当地某定点医院因感冒看普通门诊，由于该定点医院和我省实现了普通门诊联网结算，张小满的门诊费用可以在该医院直接报销。15日他不小心弄伤了手指，到另一个医院看门诊，该医院和我省尚未实现联网结算，不能直接报销，他可以凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，在2年内回我省参保地医保经办机构报销。
