医保账户和医保基金是怎么回事?
医保账户就是指医保个人账户,医保基金就是指医保统筹基金。
医保统筹基金账户的资金是来源于企业缴纳的医疗保险费用以及城镇居民医保费用;医保个人账户的资金来源于职工医疗保险里面的职工个人缴纳金额。
医保统筹基金是用来在医保定点医院治疗报销的,只能用于住院治疗报销,在药店购药是无法使用统筹基金报销的;个人账户的资金主要可以用于医保定点药店购药。
医保统筹基金报销是有比例的,会根据就医医院的级别有所不同,并且城镇居民医保和职工医保的报销比例也是有所差别的,城镇居民医保都有。
医保账户支付指的是由我们自己的医保个人账户里面的钱支付的,也可以理解为自费部分。医保的基金支付指的是用医保统筹账户里面的钱支付的,可以理解为医保报销部分。 对于购买了医保的人来说,一般都是有统筹账户跟个人账户的,统筹账户里面的钱是由单位所缴纳的,而自己每个月缴纳的社保费用会进入到医保个人账户里面。
个人账户里面的钱可以用于自己治疗疾病的花费,而统筹账户里面的钱,则只能够支付应该由医保报销的部分。
医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。
医保个人账户,是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。
医保基金怎么开通?
医保卡金融服务要开通必须要前往医保卡所属银行营业网点***理开通手续。
【1】首先需要持卡人携带个人***及医保卡前往银行营业网点;
【2】在银行营业网点取号排队,等叫号之后将***及医保卡交给柜台工作人员办理激活业务;
【3】银行工作人员会进行信息录入,然后按照工作人员指示进行操作并设置好***的密码即可成功开通金融服务。
医保基金是什么意思?
医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。
基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人账户两部分,由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。
医保基金属于社保报销吗?
1、医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。
2、统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。个人支付不可以报销。
3、医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,统筹基金主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢***人的定额医疗补助等医疗费用。
医保费用和基金支付有什么区别?
医保费用和基金支付的区别就是:医保费用是某人因病就医所产生的医疗总费用;而基金支付是此人该笔医疗费用中医保统筹基金按报销比例计算出应支付的医疗费用。也就是医保费用=个人自付十医保统筹基金支付,也就是人们常说的没有100%报销了。