梅州大病医保报销条件?
所需材料:职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表;出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)等。参与农村合作医疗者所需材料:
1.参合居民***或户口簿原件;
2.参合证(卡)原件;
3.新农合补偿结算单;
4.费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件;
5.出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件;
6.特殊慢***患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢***诊断证明、门诊病历;
7.医疗机构费用***,或加盖原件收存单位公章的复印件;
8.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
2021梅州特殊病种报销额度?
1、将轻症的高血压、糖尿病纳入城乡居民医保支付范围,实行门诊特定病种管理,年度最高支付限额为600元,支付比例为60%,用药范围和支付标准按照《广东省医疗保障局关于印发城乡居民高血压糖尿病门诊用药范围和医保支付标准的通知》执行。
2、原慢性心功能不全2级以上病种并入心脏病的范围,不再单独设置该病种。原已经取得该病种待遇资格的,统一按心脏病的标准管理,其他病种待遇不变。
梅州市保尚保2022年报销标准?
住院报销、门诊特定病种报销报销比例及标准:
***取“分段计算,累计支付”:
1-2万元(含)定额补助500元;
2-3万元(含)定额补助800元;
3-8万元(含)部分费用报销50%;
8万以上部分费用报销70%;
特新药品报销报销比例及标准:50%
已办理医保异地就医备案的可享受市内报销同等待遇!未办理备案的,仍可享受市内报销待遇的50%!
注意:2021年度无报销“保尚保”的续保人员:定额补助增加1倍、报销比例提高10%。
梅州市保尚保2023年报销标准?
梅州保尚保有4个保障***,保费分别为60/120/180/450元,一年最高310万,保障内容包含了住院费用个人自付、超医保年度限额、住院费用自费部分、恶性肿瘤特 别待遇四大部分,免赔额根据保障***不同,分别为0.6万-2万免赔,报销比例为 20%-80%。
梅州居民医保报销比例流程?
梅州居民医保的报销比例和流程如下:
报销比例:
在一个结算年度内,学生、儿童和年满70周岁以上的老年人发生符合报销范围的医疗费用,***医院的起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院的起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民发生符合报销范围的医疗费用,***医院的起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院的住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
办理流程:
申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。
在合作医疗指定医疗机构就医。
参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
申请人提交申请材料(包括原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、疾病诊断证明书、社会保障卡、***、银行账户等)。
将申请材料提交到参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
社会保险基金管理局受理申请(材料不齐全的,一次性告知补正材料)。
社会保险基金管理局审查材料并批准申请。
申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
以上信息仅供参考,具体流程和所需材料可能因实际情况而有所不同,建议咨询相关机构获取具体信息。