医疗险和疾病险有哪些区别?
医疗保险是补偿型的,也就是说在住院治疗期间发生的费用,会按一定比例报销,理赔时看医院的花费情况。
疾病保险是给付型的,只要是患了哪种疾病,在保险合同里注明的病种,就赔付保险金,和治疗期间的花费没关系,
医疗和疾病两种保险,就像是冰箱和空调一样,虽然都能制冷,但功能不同。
一、什么是医疗险
医疗险简单来说就是报销医疗费用的保险,当被保险人因为疾病或者事故住院治疗时,保险公司按照一定比例报销被保险人花费的医疗费用。划分不同医疗险的标准是保障额度、免赔额等。
二、什么是重疾险
重疾险又被称为大病保险,当被保险人罹患保险合同约定的重大疾病时保险公司赔付一定的保险金。重疾险保障的疾病包括保监会规定的25种常见重疾。
三、医疗险和重疾险的区别
医疗险和重疾险都能够赔付疾病,但是两者在保障范围、理赔方式和保障期限等方面有着巨大的区别。
1、保障范围不同。有的人会错误地将重疾险和医疗险的保障范围等同起来,因为他们只看到了两种保险都能赔付疾病导致的费用支出这一点。事实上这仅仅是重疾险和医疗险的一个相同的,我们不能以偏概全。重疾险只能保障被保险人因为重大疾病发生的支出,而医疗险除了报销疾病医疗支出外,还能保障意外事故医疗支出。
2、理赔方式。这一点是医疗险和重疾险除了保障范围外最重要的区别。医疗险的理赔方式是事后报销,也就是说被保险人必须先自己垫付医疗费用,最后再报销部分费用;重疾险的理赔方式是提前给付,被保险人一旦确诊就可以拿到保险合同约定的那一笔保险金,无需自垫。
3、保障期限不同。医疗险和重疾险另外一个区别就是保障期限。所谓保障期限是指被保险人能够享受保障的时间,医疗险一般为一年期,过了一年想要继续享受保障就要续保;重疾险则是长期保险,保险期限为10年-30年不等,投保人可以根据需求自行选择保障期限。
最重要的区别就是医疗险是报销型的,无论大小病都赔,但是是出院时凭发病和病历报销,但前期治疗费用需先行垫付大部分,是对社会医疗保险的有力补充(每个公司产品有区别,有免赔和无免赔,报销比例从80%—100%不等,有津贴和无津贴,购买时注意区分)。
你所说的疾病险应该是重大疾险保险,一般情况是确诊既赔付,重大疾险赔付应该有治疗费用,后期的康复费用,治疗及康复过程的收入损失,如果致残还应该包括失能损失,如有房贷车贷都要计入保额,因此重大疾病推荐30万保额起,经济条件允许以后还要逐步加保,推荐加保至500万,上不封顶,平时当存钱,没事锦上添花,有事小钱变大钱,雪中送炭!
误区之一就是认为买了重疾不买住院医疗,觉得有社保就行,保险要买就买全,要么就一点别买,免得以后骂保险骗你!!
目前商业健康保险主要有两种,解决不同问题:
1、报销型的医疗保险:不分病种,一般要求住院,凭***报销(目前已有垫付服务),解决直接医疗费用(看病的钱)。
2、现金给付型的轻、中症和重大疾病保险,符合病种的诊断证明条件、达到病种的手术或生存状态要求,就按约定保额给付现金,不管你怎么花。可以解决所有费用问题,除看病的钱以外,还包括养病的钱(营养护理费)、继续生活的钱(日常生活开支、孩子教育等)、意想不到的开支(买肾)、还有弥补因大病导致的收入减少或中断,不影响家庭财务规划。
你想问的应该是重疾险跟医疗险之前的区别吧。
重疾险,确诊即赔,就是得了合同规定的某种疾病,会直接赔付你一笔钱,至于这笔钱你用来看病还是弥补生病期间的收入损失,还是给孩子上学,甚至你不想治病了, 出去旅游,as u like~
医疗险,报销型,就是你生病住院了,超过免赔额的部分,给你报销。比如你花了3万,去掉1万的免赔额,去掉社保报销,剩下的钱保险公司给你报。
科学合理的搭配:重疾险+医疗险
其实重疾险和百万医疗险,不是非此即彼的关系,而是完美搭档,两者相互补充可以让保障体系更加完整。
许先生年入40万,IT
配置了百万医疗及100万重疾险。
不幸患癌症后,住院半年,花费50万,社保和医疗保险报销后,自己几乎没花什么钱。
但由于身体的原因,后期的康复护理和维持家庭生活的费用全靠100万重疾险保额维持,3年后,许先生身体基本恢复,继续工作,家庭经济没有受到过多影响。
每一类产品都有不同的使用场景,对于普通消费者来讲根据自己的实际需求,选择合适的产品,才能打造坚实的风险保障体系。
医疗险无法代替重疾险
医疗险的实报实销的赔付方式,决定了其无法覆盖生病期间的收入损失、后续的康复费用。
重疾=投多少,赔付多少;
医疗=花多少,报销多少。
购买重疾险不仅仅是为了巨额医疗费,更多的还要考虑收入中断的损失,以及后期的康复费用等。尤其是对于家庭顶梁柱来讲,合理设置重疾险的保额,能够有效避免因为疾病导致的家庭财务困境。
重疾险可保至终身
重疾险的保障期限选择范围比较大,预算充足的话通常建议选长期或终身,保费恒定,享受保障的时间比较久。
而百万医疗险大多都是一年期的消费险,最大的风险在于续保的不确定性。投保人很可能会因为年龄的增长而无力承担保费,也有可能因为身体状况不符合健康告知而被拒保,很可能会面临无险可投的局面。
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意外险、小病医疗险和重大疾病险有必要买吗?怎么选择够买呢?
您这个问题中提到三个险种意外 ,医疗,重疾健康险的三大块(还有一个定寿)是在配置保障过程中都很重要的。三者各有各的作用,各司其职,不能互相替代。
1、意外险:要选带意外医疗的,不要只买了带身故和伤残的。同时再看赔付比例,和免配额的多少。
2、医疗险:保额大多都是1,2百万。也需要看免赔额部分,有一些可以家庭式投保,全家共享 免赔额,也有五年投保五年共享免赔额的。医疗对身体要求很严重,请仔细阅读健康告知,我身边好朋友都自己从微信 里买保险,只看了价格,告知一问都没仔细看。那后期理赔的时候就可能 会存在问题。
3、重疾:重疾是最复杂的。有几点住不会出大错。
a、买保险就是买保额,在预算允许的情况下买够,不然到关键时刻不起作用,肯定会后悔少了。
b、购买顺利 ,全家都要买?先大人还是先小孩?配置商业保险前,家里人社保一定都要上好。那是基础保障。
c、肯定会有人推荐产品,问清楚 产品是什么形态,让对方讲明白。多看几个产品,综合对比,看这产品是否适合你,能不能解决你想用保险来解决的问题
d、重疾很复杂 ,单次赔,多次赔付,分组,不分组,有没有身故责任,保终身还是保定期,返还不返还,豁免,重中轻症都什么意思、赔付比例等等。让人给你讲明白的,买的时候才踏实。
专业 的事还是找专业 的人来做。希望能帮到你。
我个人认为最重要的是重疾险!
重疾险一次生病全家族遭殃,毕竟耗资巨大,有个杠杆的作用在,就不用太过担心了。而且重疾险是先行赔付的,这就解决了一有大病到处借钱的窘境。还可以在不工作的时候弥补家庭收入。以目前20多岁的年轻人可以考虑50w保额的重疾,有家庭的可以适当的考虑家庭收入情况选择同样保额或者更高的保额。
其次是意外-意外发生全在机率,基本发生在事故中,这个目前支付宝和微信上都有很多意外险,属于消费型,花很少的钱,一年百十来块钱就可以覆盖了。
最后是医疗
主要是目前很多普通的医疗保险的条款不好,本身生病的几率就小,还有赔付门槛,对于普通家庭来说不是太划算。如果家庭收入可以,配置一下高端医疗最好,选择香港的高端医疗要比国内好,因为一些疑难杂症香港的治愈率要高些。
详情需要根据家庭的收入情况配置,有兴趣可私信。