孩子有社保还用买医疗保险么?好处有哪些?
一、孩子有社保还用买医疗保险吗?
答案是肯定的,孩子有社保还是需要购买医疗保险的。
社保包含国家医保,即国家基本医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。比如城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗。少儿医保也属于国家医保。
医保报销金额计算公式为: 报销金额=(总额-丙类自费-乙类自付-起付线)X 报销比例
1、丙类自费:是指医疗费用中的丙类药品和丙类诊疗费用由参保患者全部自费;
2、乙类自付:是指医疗费用中乙类药品和乙类诊疗费用由参保患者先行自付10%(使用进口医用材料个人先自付20%);
3、起付线:是指患者自己要先承担一部分后,医保才按规定比例支付。起付标准以下的住院医疗费由患者个人负担;
简单来说,在社保规定目录里,医药费可按比例报销,剩下医药费自付;超出目录的医药费和设备使用费,社保不予报销,也需要我们自费。
如下图所示:
起付线以上的部分也并不是都可以报的,因为社保还规定了一条封顶线(年度报销存在限额),封顶线以上的部分,同样要自己负担;
起付线以上,封顶线以下部分是不是都可以报呢? 也不是,因为社保一般都规定了10%的自付部分;
我们都知道,在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目,这部分也需要自己承担;
我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费内容都需要自己掏腰包;
更重要的是,对于很多救命的特效药、进口药国家医保都是不能报销的。
所以国家医保只能解决我们的基本医疗开支问题,是最基本的医疗保障,并不能保障所有的医疗费用支出。
二、买医疗保险好处有哪些?
商业医疗保险可以报销国家医保不能报销的医疗费用;
可以获得更好的医疗条件、专家手术及绿通服务等。
医疗险,解决患病后的医疗费用,保障范围是疾病医疗和意外医疗,如果出险,可根据合同规定报销医疗费用,防范发生灾难性的大额医疗支出;
购买医疗险可以根据自己的就医习惯选择,比如百万医疗或者中高端医疗。
百万医疗是市面上最多的医疗险产品,重点保障住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术、住院前后门急诊。
有些百万医疗有垫付功能,达到约定条件,在约定的医院住院治疗,可以申请医疗费用垫付,保险公司出钱先行垫付医疗费用,可以减少家庭经济压力。
高端医疗险有直付功能,到了医院只管看病,费用由保险公司和医院直接结算,当然保费会非常高。
医疗险是花了多少钱,最多可以报销多少钱(有社保的话要扣除社保报销的部分,有免赔额要扣除免赔额)。
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1 社保是基础保障,商业保险是补充升级 ,一般小孩出生后先配置基本的医保,然后就是配置相关健康保障保险,百万医疗是社保医保的补充升级,覆盖社保外的用药和花费。住院医疗等各方面的报销。小孩磕磕碰碰,医疗保险的配置还是必要的,这方面花费支出会比较多。
2 小孩的健康保障组合一般为百万医疗+意外保险+少儿重疾。选择定期的,消费型健康保障就可以,保障到25-30岁,小孩成家立业,自己承担家庭责任,角色转换了,再根据自己家庭需求重新配置家庭保障和个人保障规划
3小孩配置商业保险的好处就是,提高保障力度。保障更加全面,社保是基础的医疗保障,还不全面。再配置商业保险过程中避免给小孩配置寿险,因为小孩没有家庭经济支柱的责任,寿险是针对家庭经济支柱的,市面上大部分寿险保障都是针对成年人,而不是小孩。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,孩子有社保,还有买医疗保险吗?好处有哪些呢?所谓的社保,实际上它是包括医疗保险,养老保险等各类保险,一共是5大类保险,一般情况下我们孩子是可以去购买一份基本医疗保险的,也就是等同于新农村合作医疗保险,那么这种情况下就是我们的少儿医保就可以享受到医保的报销待遇。
所以我不知道你指的社保是不是这一种医疗保险,如果说在拥有了少儿医保的前提下,那么给孩子购买一些意外伤害保险或者说是重大疾病保险也是完全没有问题的,因为本身商业性的医疗保险跟我们的社保当中的医疗保险是可以共同存在也可以重复报销的,这样的话报销的费用相对来说就会更高一些。
但如果说自己不愿意去购买这样的商业性的医保,也是没有任何问题的,因为毕竟少儿医保也是可以享受绝大部分的医疗成本的报销,所以说完全可以负担我们的医疗成本,对于我们个人来讲也是有很大的一个作用的,所以说不购买商业性的医保完全是没有问题,但是一定要参加这个社保当中的少儿医保,这个是必须要参加的。
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谢谢悟空的邀请!
社会保险即是我们国家的一个基本保险,然而对他的主成部分即是由在职职工以及事业编制所共同建立的一个社会最基本的保障(五险一金)。
当然随着社会保险的全覆盖,哪么就城乡居民社会保险同时也入到社会保障管理,至于对孩子有了社保当然是一件很好的事情,尤其是孩子生病住院,同样可以享受社会保险带来的***。但是只里也是要根据看病及住院所用费用按比例给予办理报销比例,尤其是城乡居民医疗保险?哪么究竞是否有了社保还用购买商业医疗保险吗?
暂于对题主所提出的问题,我个人观点即是这样的。当然对于社会保险即是一种基础性的社会保险,尤其是对城乡居民医疗保险,即缴费的比例相对不是太高的,而***财政还总是要贴补一部分,所以还未能使城乡居民医疗保险达到一个满意度,己至于总会对有一部分人还有些意见。希望***及医保中心对报销问题是否能再提高一点?
当然对于老百姓总是希望能够全面实行免费医疗,至于怎么样才能取得这样的效果,看来暂时尚未达到这一目标?哪么对孩子已经有了社保是否还可以再办一份医疗保险,尤其是办一份商业医保?当然是可以得,这样使得在社保的基础上再一种商业医保进行补充,可以缓解单靠社会保险所带来的一种缓冲,进而使得因病住院费用增加所造成家庭的压力得到一种缓解。
不过对于这样的做法,不是每个家庭都能够上的?主要问题即是看各个家庭需求怎么样?还要看各自家庭所处的经济实力究竞如何?不得强求,因人而易,自己可以根据自身条件,量力而行!个人观点,仅供参考!
不用再为孩子买商业医疗保险,孩子有了职业才能有社保(全称社会保险),社会保险俗称“四险两金“,四险两金包括养老保险、医疗保险(国家已将生育保险合并为医疗保险)、失业保险、工伤保险和住房公积金、企业年金。
谢谢《头条问答》老师邀请。
孩子有社保,即孩子参加工作后有社会保险,有社会保险即有医疗保险。且是由用人单位统一从员工工资中代扣代缴。
代扣的比例是:养老保险个人缴纳工资的8%,由用人单位代扣后再出资员工资的16%(原来为20%,降低了4%),统一缴纳到税务机关,由税务机关代收后通过商业银行进入国家人民银行的由各级***设置的养老保险专户统筹基金帐户,和个人养老保险基金帐户。
医疗保险个人缴纳本人工资的4%,用人ii单位缴纳员工工资的8%,也是由用人单位统一缴纳到税务机关,由税务机关开出国家统一的五联〝社会保险费缴费通知书“,由用人单位通过商业银行进入***医疗保险经办机构设置在国家人民银行医疗保险统筹基金帐户和个人基金帐户。再由***医疗保险经办机构个人基金帐户将每个员工按月繳钠的4%医疗保险费,按3,25%至4%之间按月并在每月的月底之前,打入员工的社会保险障卡,用于员工医院门诊看病和社会药店买药。医疗保险统筹基金用于员工住院报销西医85%,中医蒙医报销90%和95%。
因此,孩子有社保即有医保,可以不用再去购买商业医疗保险。如果腰包里银子多多,可以分单项购买商业财产保险也是不违反法律的。如钢琴家保险一根手指头为一千万,一双手就1亿,每年的保险费几十万而已。普通百姓可以不去买了!
管见了。
新生儿要交医疗保险吗?
我大学毕业在家待业,我们村有对年轻小夫妻遇到过这种情况,因为不懂政策,我就帮他们问了乡上社保所。
具体政策就是:以新生儿出生90天为分界线。
一、90天内参保的,自出生那天起享受医保待遇,看病什么的随母亲减免。
分为两种情况:
1.父母双方都买了今年医疗保险的,新生儿也是政策内出生的,新生儿不需要交保险费,直接从出生那天起享受医疗保险待遇。
2.父母双方只有一方符合参保条件且只有一人参保的,新生儿属于政策内出生的,必须交保险费,从出生那天起开始享受保险。
二、超过90天没参保的,不论父母是否参保,新生儿都必须买保险,并且医保待遇从下个月开始生效,注意不是从新生儿开始那天享受。
值得注意的是,新生儿抗病比较脆弱,往往生病治疗成本大,一定要根据当地政策,及时参保。
祝愿每个宝宝,健康成长!
图为村干部上门收缴城乡基本医疗保险
第一、原则上,医保卡只能是持卡人自己使用。最近两年国家相关部门严打这种非法用途。
第二、小孩子上了户口,就应该去买了医保。甚至,小孩出生后28天,只要无早产,期间无其他原因住院,都应该及时的投保商业保险的重疾险,医疗险等。
第三、能提出这种问题,题主要么就是经济困难,要么就是想看看有没有控制钻的人士。
第四、孩子既然出世,那么就应该享有自己的各种权利。而题主作为父母,既然敢生下来,就意味着具备了承担自己抚养孩子,给予孩子应有的各种权利的条件。如果你连这些基本的保障条件都不愿意给予,那么你干嘛要让孩子生下来呢?
第五、成年人,应该为自己的行为负责。孩子是你的,你买不买保险,买不买社保,都是你的事。当然,后果完全由你,和你的孩子承担。
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新生儿三个月内可以去缴城镇居民医疗保险,普通居民缴费时间是要在每年年底几个月之内要缴下年度的费。而新生儿缴费时间只要在出生日期三个月内都可以去缴费,从而享受城镇居民医疗报销待遇。
还有一类情况,如果父母任意一方参加职工医疗保险,新生儿可以认定为新生儿随父母标识参加城镇居民医疗保险,这个是不用交钱的,可享受一年的待遇。
新生儿要交医疗保险吗?
新生儿也是要要医疗保险的,也就是我们所说的城乡居民医疗保险。一般来说,新生儿在出生半年之内要及时的办理居民医疗保险。新式一般来说,新生儿所缴纳医保的费用与大人交,那费用是一致的。当然,在很多地区居民医保也有档次区分的,那么要根据当地政策为准。
城乡居民医疗保险缴纳额并不是很多,如果个人生病住院就可以得到报销,如果个人没有养大生命住院所需费用均需要个人独自承担。
任何人的医保都只能本人使用,现在有推出职工医保家人共用,也仅仅局限于个人账户里面的钱,报销的那部分是不参与的。
因此,新生儿如果要使用医保,必须交医疗保险。
新生儿医保,需要出生90天内参保,否则就只能等第二年统一缴费的时候了。
还是建议新生儿交医疗保险,因为小孩真的是疾病和意外高发,身体比较脆弱。
在说,医保是国家发***,特别是小孩,相比成人,少缴纳几百,报销比例还一样,没道理不参加呀?
希望今天的回答对你有帮助,
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