有慢性胃炎,想买商业医疗保险,保险公司会允许吗?
本人在保险公司工作过,来回答这个问题。
现在患有慢性胃炎购买商业医疗保险,保险公司是允许的,但是有投保条件限制。
第一,本人在购买医疗险(或重疾险)的时候,是需要告知保险公司自己自身所患疾病的,如果故意隐瞒病情保险公司有权认为投保人提供虚***投保资料,情节严重的可以不予赔偿。第二,保险公司在得知投保人患有慢性胃炎的情况下,一般会***取限制投保人投保额度的做法,以此降低保险公司的投保风险,所以自己能够得到多大的保险额度,营销员会告知投保人,这个不用自己担心。第三,为了控制风险,保险公司对于投保人投保高额医疗险的时候,一般会要求客户做一个投保体检,此时自身存在一些小的毛病,保险公司认为不影响合同中所保的疾病,投保人顺利通过投保体检,此类情况日后查出来也不会影响投保人保险的赔付。第四,保险公司对于一些特别的疾病,可能会在保险合同中进行除外列明,即通过降低该疾病的保费,从而导致除外的这类疾病不保,比如说:甲状腺结节很容易导致甲状腺癌,有的保险公司在受理投保人投保的合同中会特别列明甲状腺除外责任。
以前处理过一个年轻的投保人,其患有肾流沙状的结石,当时投保人想投保一份重疾险30万,在保险公司体检后,保险公司限制了投保人的最高投保额度为23万,所以最后按照保险公司的最高额度投了保。
保险公司看似有点“残忍”的投保审查,但正是通过这种严格的审查方式控制公司经营风险,确保公司能够长久经营,才能对其他千千万万投保过的客户负责。因此,投保人在投保的过程中,最好不要刻意隐瞒自身存在的疾病来骗保,毕竟保险公司与投保人双赢才是最好的结果。
慢性胃炎常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎,不知道您是哪种呢?
1.关于寿险和重疾险
如果是幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎,且完全康复了,寿险和重疾险都能按标体买
如果是酒精性胃炎,单独发作且现在完全康复,寿险和重疾标体承保
如果是药物诱发、糜烂性胃炎,寿险和重疾险标体承保
如果是窗体顶端,梅尼埃尔氏病窗体底端(偶尔发现,无症状的窗体底端),寿险标体承保,重疾险综合考虑
如果是慢性萎缩性胃炎,寿险标体承保,重疾险除外责任
其余情况的胃炎寿险及重疾险要综合考虑
2.关于医疗险
如果是急性、单次发作、病因不明、完全恢复,最近一次发作距今1年以上能按标体买,否则责任除外
以上希望对您有帮助。
建议你去看一下健康告知来确定。投保之前,会有一份健康告知,上面罗列了一些条件,包括患了什么疾病是不能买这份保险的,如果上面没有提到的,就可以买。
比如我选取的这重疾险,健康告知里如果没有提到【慢性胃炎】或与之相关的疾病,是可以买的,如果不确定的话,可以打电话去向工作人员确认。
所以你先看自己买的那份保险健康告知有没有提到,如果有,那你可以再选其他保险,这家保险严格但别家保险的健康告知可能更宽松一点,所以多找找。
如果都不能买,那你可以和保险公司沟通,做一个除外责任,比如说他会定一个协议,明确哪些疾病不在承保范围。
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商业医疗保险只有住院才能报销吗?交哪种保险比较划算?
谢邀。
通常商业医疗险根据责任分为:
①意外门诊
②疾病门诊
③意外住院
④疾病住院医疗
⑤意外住院津贴
⑥疾病住院津贴
⑦特殊门诊(放疗、化疗、透析)
⑧高端医疗险(门诊、牙科、生育等)
其中:①、②、⑦、⑧不需要住院就能报销,但是需要你购买相应的险种。
商业医疗险有很多种,看你买的那种,如果你买的是门诊急诊医疗险,哪不需要住院也可以报销,不过有免赔额和报销单次费用限制,如果你买的是小额住院医疗,哪只能是住院含住院前七后七的门诊费用,无免赔,社保报销剩余合理部分100%报销,以上报销都是社保范围内报销,不报销自费药和材料费,如果是百万医疗,也是住院的前后门诊费用可报销,免赔额一般一万,但材料费和自费药可以报销。
如果是意外医疗险,哪你因为意外产生的门诊费用社保范围内100元以上部分也可以报销。
所以,买的险种不一样,报销情况不同,你总不能买了彩电,让它洗衣服吧。
还是要看产品责任。
一般带有“住院“相关字眼的,才是只是住院才能报销可以报销
比如住院医疗、住院津贴、意外住院医疗等等
如果带有“门诊”等字眼的,不是只有住院才可以,门诊也可以
比如一般门诊,特等门诊等,门诊费用就可以报销的
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不是的!
产品定位不同、价格不同,保障责任就不同!
1、最热门的百万医疗险,只保住院、手术、特殊门诊等,限国内3级以上公立医院!
2、中端的医疗险,可以扩展门诊报销,可以扩展牙科、体检,可以去国际部、特需部治疗!
3、高端医疗险,可以扩展国内私立医院,牙科、体检、孕产、甚至有些既往疾病都可以报销,更高级的医疗险可选择全世界范围的医院,简单说就是:哪里的医生最牛逼,哪里的设备最先进,就去哪里治!
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谢谢邀请:商业医疗保险只有住院才能报销吗?
商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目地的保险形式,由专门的保险企业经营。
商业保险关系是由当事人自愿地合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产和个人损失承担赔偿……
有疾病史的人,如何买商业医疗保险?
唉……又一个有病了才想起保险的人。
第一,将自己的既往病史如实告知,等待保险公司核保,一般需要提供的就是病例呀,诊断呀什么的这些东西,保险公司会根据你的情况做评估,会做出体检,拒保,延期承保,加费,责任免除等结果,到时候就看什么结果了。只要不拒保,能买就赶快买。
第二,有一些税优型产品,可以了解一下,它是可以带病投保的,但是你想吧,费用和保额肯定不是很理想。
第三,抓紧时间把城镇居民医保或者是农合办上,不管怎么样也算是稍微有点儿保障。
一、商业保险的核保体系
商业保险是一个十分讲究公平的产品,因为只有公平才能够保证公司的稳健经营以及投保人的基本利益。
购买商业保险的必过关卡便是对于投保人(被保人)的身体健康进行检视,在保险公司的眼里,人只有标准体与非标体之分。
标准体即从出生到投保前,无疾病史或疾病史并不会影响到核保结果的人群。而对于非标体,核保结果如下:
二、有疾病史的人,如何购买商业保险?
1.并不是任意病史都会影响到能否顺利购买商业保险。如日常的感冒、发烧、支气管炎、阑尾炎手术等等,此类疾病对于保险公司的核保结果影响不大,可直接对照健康告知问卷购买。
2.建议向多家保险公司进行投保,让投保成功率增加。特别是一些诸如甲状腺结节、乙肝等对核保结果影响较大的疾病。
3.有体况的人群务必遵循以下险种购买顺序,意外险-寿险-重疾险-医疗险。
以上
不如说说,你的病史是什么吧?
很多病史在康复之后是完全没有问题的
还有一些现在还有的,也可以,看每家公司的核保
另外,最重要的两点
1、如实告知
不想让自己的理赔的时候出问题,如实告知是最重要的一点
2、找保险经纪人投保
保险经纪可以销售更多保险公司的产品,多家投保预核保
预核保的好处就在于,哪怕被某个保险公司拒保/加费/除外之后不会留下记录
买过商业保险的人就会知道,在买商业保险的时候会有一个问题:以前是否被其他保险公司拒保、加费、除外
每个保险公司的核保规则都不一样,所以,结果也会不一样
最后,愿你选对保险!
首先,有疾病病史的人购买商业保险,不管是寿险,意外险,还是健康保险,养老保险。首先一点就是要如实告知,既往症,体检报告,复查结果等,然后等待核保结果。
保险公司核保团队都有专业的高学历医师团队参与其中,他们会根据你本人当时的身体状况,你投保险种的关联度,做出最终核保结论。或拒保,或免责承保,或加费承保。
千万不要存在侥幸心理,如果你不如实告知,一旦出险,且出现的风险和你的既往症有直接关系,你不仅拿不到理赔款,还可能不退还保费,更严重的可能会被***骗保。
千万不要有侥幸心理,更不要听某些急功近利的无良代理人胡说八道,去故意隐瞒既往症。保险公司你骗不了,它有权在任何医疗系统查阅你的医疗资料。
其次,如果被保险人因既往症被所有保险公司拒保。哪还有最后一个途径,就是投保“税收优惠型”健康保险。税优型健康保险是由中国保监会,中国财政部,中国国税总局共同推出的,纳税人专属住院医疗保险,是给纳税人的专属***。
当然要税优险的投保也是有条件的。一,你得是纳税人,税务部门得有至少一年的连续纳税记录。(包括企事业单位代缴税收的)。二,年龄限制在16周岁至法定退休年龄。
如果被保险人具备这俩个条件,不管是健康体,还是带病体,都可以投保“税优险”,且保险公司不得拒保。
税优险没有观察期,今天合同成立,明天住院就可以报销医疗费用。
税优险没有免赔额,社保报销完剩余额度100%报销(医保范围之内)。
税优险有封顶,健康人群累计不超过60万,既往症人群累计不超过60万。
税优险附加万能账户,被保险人实际交的保费减去年龄对应的风险保费,剩余部分直接进入万能账户复利增值。
税优险有保费返还,如果当年所有被保险人赔付不超过一定额度,剩余部分直接返回附加万能账户复利增值。
税优险可部分抵个税,一年2400元收入免收个税,税前扣除。
税优险万能账户的余额在退休后可用于医疗费用或购买其他商业保险。
要从两个方面来看:
一是,疾病史具体是什么?对于多数商业保险来说,慢***,有可能反复发作的疾病等会影响承保,如恶性肿瘤,冠心病、脑中风等,一般都是不给保的,而普通的疾病如感冒发烧,急性阑尾炎等不影响;
二是,看投保的险种及公司,多数医疗险在投保时需要客户告知身体健康状况,会提出一些问题,问到的如果有,一般会拒保或者是延期,而有的公司不要求告知,在保险条款中约定既往疾病不给赔。
商业保险遵循最大诚信原则,投保前看好,别只听销售人员说。
医保单上个人帐户支付是什么?
医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。
我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
一、个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用。
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
二、统筹基金账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。