大额医疗费用补助和医保的区别?
1.报销方式不同:医保报销有上限,超过上限就不能报,但大额医疗保险在基本医疗保险报销后,还可进行二次报销。其特点是在基本医疗保险的报销上限的基础上,再增加几十万的医疗报销费用额度,提高对重大疾病的医疗费用报销比例。
2.缴费方式和缴费标准不同大额医疗保险不设最低缴费年限,不缴费无法享受保障待遇;基本医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。大额医疗保险缴费低于职工大病医疗保险,而且***会有所补贴;而企业职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。
3.报销范围不同符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
大额医疗保险报销范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。
一是保障的范围不同。
职工医保、居民医保(社会医疗保险)保障人群主要是企业职工、城镇居民,新农合(农村医疗保险)保障人群主要是农民。
二是筹资标准不同。
职工医保和居民医保筹资水平都高于新农合。
三是待遇水平不同。
由于筹资水平的高低不同,职工医保远远高于新农合,城镇居民医保也略高于新农合。
大额医疗费用补助算不算医保?
属于。
大额医疗保险缴费低于职工大病医疗保险,而且***会有所补贴,因此是大额医疗补助属于医保的,医保指社会医疗保险,社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
大额医疗费用补助属于职工医保
职工大额补助是指在城镇职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)的基础上,对参保患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保障制度的拓展和延伸。
退休人员的医疗补助与补贴一样吗?
医疗补助金是指按规则支付给未实行医疗保险地区已纳入基本养老保险基金开支范围的离休、退休、退职人员的医疗费用。那么退休人员的医疗补贴是你的医疗保险已经交够年限了,这样每个月你交完医疗保险了以后,你的医保卡里是有一定的余额,这个余额叫医疗保险的补贴。这个补贴是可以,你在药店买药和门诊是看病来进行使用的,这个补贴是你自己的钱,那么不住是由国家来进行。补助的这个钱是由国家的钱。所以补助和补贴还是有很大的区别的,一个是用国家的钱,一个是用自己的钱。
大病救助和医疗保险是一回事吗?
不是一回事。
一、目的不同
大病救助:由于没有全国层面统一的大病救助或补贴政策及标准,所以完全属于地方政策,地方上各地有各地的《社会救助办法》,各地不统一,并且有阶段性变化。
医疗保险:大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
二、对象不同
大病救助:一般是面向低保群体、特困供养群体、纳入地方低收入家庭的老人和未成年人、重残人士、重大疾病患者。
医疗保险:如果没有参保基本社会医疗保险,***和社会救助并不是普惠性的,引起关注的***者有可能享受得到,受益的个体具有不确定性。
三、救助标准不同
大病救助:一旦产生家庭无力支付的高额医疗费用,生活陷入严重困境的重大疾病患者,由当地县级***确认为特困人员的,可以享受***救助。救助标准按照当地经济发展水平,以及***医疗救助资金状况决定。
医疗保险:患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方***确定。