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医保的基金支付什么意思
法律分析:医保报销的意思不是扣医保卡里的钱,而是通过医保的统筹账户进行支付,然后不足的部分再由个人承担。
最近部分省市新政明确,职工医保个人账户资金除职工本人使用外,扩大到其配偶、夫妻双方父母、子女使用,意思也就是说个人账户里的钱,可在家庭成员内部互相使用,这就是共济。
医保基金支付就是按照国家规定的比例,给参加基本医疗保险的职工和退休人员缴纳的医保费用,包括住院医疗费用支出、门诊费用支出、个人账户基金支出以及其他费用支出。
城乡居民基本医疗保险能报销多少
1、一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、法律分析:农村医疗保险报销比例是:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;***医院就诊报销20%。
3、二类收费标准定点医院:起付标准600元,1万元以下的报销为9%。三类收费标准定点医院:起付标准300元,1万元以下的报销为5%。
4、城乡居民医疗保险报销比例具体如下:报销比例为门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。
城乡居民基本医疗保险范围
一级医院报销比例为65%。其他城镇居民(10万元以下)***医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
城乡居民基本医疗保险涵盖门诊、住院、慢***及生育医疗费用。具体包括在医保定点医疗机构的普通门诊、特殊病等费用,住院的诊断、治疗、护理等费用,慢***的门诊治疗费用,以及生育相关的医疗费用。
根据相关的规定,城镇居民医疗保险报销范围主要包括三大类:用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准。
截止至2022年,城乡居民基本医疗保险报销范围如下:药品报销范围按《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(含西药、中成药、民族药共2373种,其中:乙类药1817种)标准报销,分甲类和乙类,定期进行调整。
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