医疗保险和城乡居民保险区别?
医疗保险和城乡居民医疗保险区别
【1】针对的人群不同:基本医疗保险针对的是由工作单位的在职职工以及享受退休金的退休人员;而城乡居民医疗保险是针对的没有工作的人群,比如不享受退休金的老年人、处于劳动年龄段的未就业人员、青少年等。
【2】缴费金额比例不同:基本医疗保险是由单位和职工共同承担缴纳比例的;而城乡居民医疗保险是由个人进行缴费的。
【3】缴费年限不同:基本医疗保险男***满25年,女***满20年就可以不再缴费;而城乡居民医疗保险必须每年进行缴费。
【4】起付线、报销比例不同:基本医疗保险也就是城镇职工医疗保险的起付线、封顶线以及报销比例都要高于城乡居民医疗保险。
【5】账户设置不同:城乡居民医疗保险是没有个人医保账户的。
城乡居民医疗保险和医保有区别?
区别一:适用人群不同
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城乡居民医疗保险的适用人群为:城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非从业的城镇成年居民。
区别二:缴费标准不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳。单位和个人分别承担一定比例。
城乡居民医疗保险是在户口所在地缴费,同时***在个人和家庭缴费的基础上给予补助。补助标准各地市不一样。
区别三:参保方式不同
城镇职工医疗保险由参保单位与职工建立劳动(工作)关系当月内为其办理参保手续,参保职工从参保缴费当月起享受医保待遇。
城乡居民医保集中参保,参保缴费成功后,享受待遇时间为次年的1月1日至12月31日。
区别四:报销标准不同
职工医保的报销比例通常在70%-90%。并且,退休时累计缴费达到国家规定年限(一般是,男性缴满25年,女性缴满20年,不同地区会有差异),退休后不用继续缴纳医保费,仍然可以享受职工医保报销待遇。未满国家规定年限的,需要缴费到规定年限。
区别五:有无个人账户
职工医疗保险有个人账户和统筹账户,每月会有一定金额返还到个人账户。这部分钱可以在定点医院购买药品、门诊使用,或者直接在医保定点药店刷卡买药,有些地方还可以用来买商业保险,如深圳、重庆、南京等地。
城乡居民医保,参保人没有个人账户。
新农合和城镇居民医保区别?
居民医疗和新农合是不一样的
城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度,必须得农村户口才能参保,农村户口还要以家庭为单位整户参保。
而到2020年,城乡医保并轨后,意味着农村人可以享受城里人的医疗待遇,再也不用担心报销低、看病医疗服务不全面等问题。
城乡居民医保和新农合的区别
1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民,新农合主要是覆盖农村户口的居民。
2、管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少,还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少。
6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。