农村社保报销的住院费怎么拿?
1、住院报销钱会打到卡里,参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院***、出院记录、费用清单、转诊证明及本人***复印件或户籍证明缴本乡镇合管所;
2、经审核后集中统一送交市农保业务管理中心进行结算。
农合甲乙丙类如何报销?
一、农村合作医疗报销范围甲类和乙类
参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门诊留观床位费也是可以报销的。
门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药***附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、新农合住院报销比例
1、新脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等***检查项目限额报销200元;
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
由于甲类药是最少的,并且对患者治疗效果很好,所以一般甲类药医保按100%的比例进行报销,而乙类药比甲类药稍多一点。所以一般乙类药医保按60%~90%的比例进行报销。至于丙类药,因为不在医保药品目录内,所以医保不报销。甲乙丙类三种农合报销方式是不同的。
2022农合报销规则?
新农合不予支付的医疗行为
1.未列入[诊疗项目和卫生材料的目录]的项目不予报销。
2.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形的手术等,各种减肥、曾胖、增高项目、各种健康体检;各种预防、保健、康复性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗签字;戒烟、食疗、***、戒毒等。
3.应用正电子发射断层扫描装置,电子束眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目,眼睛、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具,各种自用的保健、***检查和治疗器械,省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
4.各类器官源、组织源,除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植,近视眼矫正术,气功新法,保健型营养疗法,磁疗性***性治疗项目。
5.各种不孕症,性功能障碍等诊疗项目,科研性,临床验证性诊疗目
6.挂号费,院外会诊费、病历工本费、收诊费检查治疗加急费,自请特别护士等特需医疗服务,就诊转诊交通费、急救车费,空调费、电视费、电话费、食品保暖箱费、电路炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费,膳食费、文化活动收费及其他特需生活服务费用。
7.***生育(妊娠病理性原因引起的手术及并发症除外)新生儿及***生育的诊疗项目。
8.违法、犯罪、打架、斗殴、***、自残、酗酒、抢救、工伤、交通事故、医疗事故以及其他责他事故引发的诊疗。