社保门诊到底怎么报销？
居民医保门诊是可以报销的，具体规定如下：
1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
但是以下情况医保不予支付：
1、在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);
2、因酗酒、***、自残等原因进行治疗的;
3、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
4、因本人打架斗殴、***或其他违法行为造成自身伤害的;
5、以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
门诊报销主要分两种情况：一是患者在门诊看病以后需要先行垫付资金，等就诊完毕以后携带相关的消费票据到当地的社保部门申请报销。
一种是可以直接报销，患者可以选择和社保单位合作的医疗单位进行就诊，这样的话患者在缴费的时候就可以通过出示社保卡直接进入报销环节。
门诊报销的材料包括：病情诊断书、检查报告单、收费单据原件、开具处方单、门诊收费单等等，前往当地社保中心相关部门申请办理手续即可。
医保门诊报销新规定2023年最新？
一）提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线为150元/人·年，报销比例为60%，实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例：城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病（特殊疾病患者除外），门诊费用可按照60%报销，一年内报销封顶线为150元/人·年。
（二）支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元，2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”
答：新规定如下：
1. 医疗机构应当根据《医疗保险支付管理办法》及其实施细则，为参保人提供合理、安全、有效、经济的诊疗服务，并按照有关规定，支付医疗费用。
2. 凡是在本市社会保险待遇范围内报销的药品、诊疗项目、医疗服务和护理服务，均按照有关规定实施报销。
3. 对于参保人诊疗过程中产生的测试报告、影像检查报告、药物费用等，都将按照有关规定实施报销。
4. 对于符合有关规定的特殊病种报销，需要提交由医院开出的特殊病种诊断结果报告，以及提前审批的有关文件，才可以实施报销。
5. 对于参保人在外地就医，凡是按照有关规定和政策进行报销的，均可以实施报销。
