城乡居民医保报销流程详细步骤?
根据***息显示,城乡居民医保报销流程详细步骤如下:
1. 住院时,凭社保卡等相关证件到医院的相关部门办理报销手续;
2. 在出院时直接到医院的相关办公室办理报销结算手续;
3. 如果是发生外伤住院,在三日内凭***和社保卡等有效证件,到医院医保办公室办理相关手续,符合医保规定的到出院时可以直接办理结算手续;
4. 如果发生门诊意外伤害,治疗完成后需要携带***以及门诊病历***等证件,到医疗保险处进行调查,然后再到医疗保险部门进行报销;
5. 患者出院后,需要每月1日前将病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、住院费用收据 、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、出院证、***复印件交到社区,进行相关登记。
城乡居民医保报销流程可能存在差异,如果遇到问题建议咨询当地医保部门。
医保报销步骤:
(1)先准备好所需材料:诊断书、医药费用明细、住院费用结算清单、病历本、社保卡、个人***等相关材料。
(2)医保报销申请人携带以上相关材料,前往社保服务网点窗口申请报销。
(3)工作人员对用户提交的报销资料进行审核。
(4)等待审核通过后,发放医疗保险报销资金。
交了城乡居民医保如何报销?
1. 如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;
2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐***、住院***、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。
法律依据:
《实施<中华人民共和国社会保险法>若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
交了城乡居民医保后,如果出现了需要报销的医疗费用,需要前往当地的社区卫生服务中心或者城乡居民医保定点医疗机构的门诊部或者医疗部,凭借个人***和医保卡办理报销手续。
根据当地的规定,可能需要提供一些其他的证件或申请材料,具体的要求可以咨询当地的城乡居民医保管理机构。
居民医保只有在住院的情况下可以报销,一般在住院时使用医保卡办理入院手续,就直接享受医保报销待遇了如果异地住院不能直接医保结算的,可以出院后持医保卡,***,出院诊断,费用清单及住院***回到当地医保局报销
城乡居民医保的报销有以下两种方式:
1、大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的***、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。
2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:住院***(医院盖章);住院费用明细(医院盖章);诊断证明(医院盖章);出院小结(医院盖章);病历(医院盖章);有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。
出院后带以上资料,到参保所在地进行报销